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達人專欄 長照知識 輔助器材 楊忠一 陪你瞭輔具

治療師教你破解「床頭一調高 病人就下滑的窘境」附帶祕技:用病床擴胸拉筋

作者:楊忠一 物理治療師 本文授權轉載自 楊忠一陪你「瞭」輔具 全文音頻 歡迎收聽


開刀住院的爸爸罵我:「X的,怎麼不早說,害我多痛好幾天…」

這一個假期,我到醫院探望心臟開刀住院的叔公,你猜我看到了什麼?

叔公躺在床上,因為要迎接來訪的我們,嬸婆幫他把病床的床頭調高,坐著坐著,叔公就下滑了。整個上半身屈曲壓迫的樣子,我想他應該不太舒服吧! 至少,在外人看起來這個姿勢是萎靡、沒精神的樣子

這讓我回想到,多年前我自己的父親也有一樣的經歷。

六十出頭的父親平常身體還算健康硬朗,就是攝護腺肥大,平時家庭聚餐,喝個啤酒助興就慘了,好幾次都尿不出來,醫生建議雷射開刀,開刀完住院期間我們去探望他,他也是調高床頭坐起,一邊看電視、一邊招呼我們…

身上還掛著術後引流管的爸爸,坐在調高床頭的病床上也是開始下滑,下滑後的姿勢不舒服,爸爸很自然的用力把自己調整好、坐上去。

我明顯看到他動作的過程忍耐著傷口的疼痛,那時的我,很得意的跟爸爸說了這個秘訣,說完之後不但沒被誇獎,爸爸還罵了我:「X的,怎麼不早說,害我多痛好幾天…」這個祕訣就是「坐在第2片,先調高床腳」。


坐在第2片

仔細的觀察病床的床板設計,可以發現一般的病床是由4片床板構成,這4片從頭到腳的方向依序對應人體的不同部位:

第1片. 上半身
第2片. 骨盆
第3片. 大腿
第4片. 小腿

其中最關鍵的是 第2片.骨盆,因為它是床頭、床腳調高後的最低點,所以只要使用者的骨盆位置正確,坐姿自然好。

有些病床沒有辦法快速看出第2片的位置,因此建議,確認第2片的位置後,在床的側面做醒目的標記。使用者坐在床側時,先坐在第2片的標記區域,再躺上床,擺位自然正確。

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坐在第2片 正對骨盆位置

先調高床腳

許多人只知道把床頭調高,不知道原來床腳也可以調高,床腳調高會變成像小山形狀的三角形,這樣可以有效的形成一個阻擋。病床變成像一張傾倒的椅子,有效防止使用者下滑。

養成先調高床腳的習慣,會發現已經下滑的長輩,我們可以利用地心引力,更輕鬆的讓他坐上來喔!
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先調高床腳 有效阻擋下滑

天啊 ! 錯誤比例如此之高,等你來改變

你瞭解了坐在第2片,床腳先調高的原則之後,你會發現非常非常多病房的病人、養護中心、居家照顧的長輩都有這方面的問題。

甚至有些病床這4片床板的長度比例不對,用到這種病床,你怎麼擺都不對,長期使用嚴重導致病患身體變形,你還能不重視它嗎?

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錯誤長度比例的病床

床腳調高可以預防風吹式變形

床腳調高後形成一個三角形,可以避免病患下肢倒向一邊,這種不好的變形姿勢有個名稱叫做「風吹式變形」(windswept deformity)。

風吹式變形會造成脊椎旋轉、脊柱側彎、下肢孿縮惡化、髖關節脫位等嚴重問題,而正確的調高床腳正可以避免這些狀況。

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長期錯誤擺位造成風吹式變形(謝佩臻治療師繪製)

補充密技!床腳搖高還可以擴胸拉筋

有些長輩上半身長期身體蜷曲、缺乏擴胸拉筋運動,以至於坐在輪椅上駝背,頭都抬不起來。但是,想要幫重度失能的長輩擴胸拉筋談何容易!

教你一個我的自創密技,那就是讓長輩倒過來睡,把床腳當床頭,再慢慢調高床腳的三角形,這樣就可以達到擴胸拉筋的效果,當然一次不要太多,要看長輩的回饋狀況,調整適當的高度與時間的長短。

這樣擴胸之後你會發現長輩坐起來會變得比較挺喔!

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床腳調高 擴胸密技

影片.病床搖高 病人下滑 有解!


總結

一看到叔公下滑,我馬上跟嬸婆講病床的4片觀念,先把床頭放下,讓叔公躺平,然後明確的指出從頭數來第2片的位置,結果叔公是坐在第3片上,果然下滑很多,先調高床腳馬上可以利用地心引力,我不必太用力,推一下叔公就坐到第2片上了,這個時候再調高床頭,叔公重新再坐了起來…

哇!真的坐得挺多了、精神多了!嬸婆、旁邊的家人都異口同聲的說呢!真的舒服多了!叔公深呼吸一口氣,感覺呼吸都更順暢了起來。

旁邊的美女護理師妹妹看到也過來關心,說到:「那我們之後要想辦法把第2片標記起來啊!讓大家都知道這個觀念!而且胸腔開刀的病患,還可以利用床腳搖高, 安全、漸進地做擴胸的拉筋,這太帥了吧!」這一天,我很得意!

下一次,你看到病床搖高,病人下滑,你是不是趕快把這個秘訣告訴他呢?期待你也有「得意的一天」

強烈建議使用電動控制升降的病床啊!這樣病患才能自己控制調高、降低,照顧者也更輕鬆啊!除了電動控制的功能以外,也建議床面高度可升降的功能,床面高度調整可以讓長輩轉移位時更安全,照顧者也可以減少彎腰。


補充故事1.

有位營養師的朋友告訴我,有長輩臥床,吸收、消化、食慾差,體重下降,以前的他會鼓勵病人要增加攝取,但是病人就是「吃不下」。

這次,他發現病人下滑,就教家屬坐在第2片,先調高床腳

幾週以後再去…病人的食慾、體重都有明顯的改善喔 ! 謝謝這位營養師朋友的回饋與分享…
補充故事2.

有位在機構工作的護理師朋友,聽了我說病床比例的問題,回去以後發現,之前採購的病床,竟然好多都有嚴重的比例問題。

莫怪常常覺得很多長輩下滑,怎麼坐、怎麼躺都不對,錯誤的病床比例,讓病患長時間處於一個脊椎受擠壓的錯誤姿勢,她覺得心理很難過、很虧欠,正在想辦法改善

每篇五分鐘,楊忠一陪你「瞭」輔具。讓輔具成為你的好夥伴,我會每周固定推出一篇輔具分享喔!

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達人專訪

「達人專訪」幫失能者找到最佳解決方案 李巧彥

相較一般商品,輔具的使用者較無法明白表達自己的需求。且不同的使用環境,輔具就需要不同的設計。因此較普通產品的經營,更需要傾聽客戶的需求,還有耐心及工作熱忱更是不可或缺。

李巧彥(以下稱李姐) 因為在市面上買不到適合父母的輔具,於是在2005年開始引進歐美日等先進國家的輔具。剛踏入這個領域的時候,發現因為照顧知識不普及,大部分的失能者家庭都不知道有輔具可以協助他們,所以照顧者和被照顧者都承受莫大的壓力。不過,這也加深了她們往長照輔具發展的決心。

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左為李巧彥(李姐)

她們對自己的期許是:能幫助台灣每一位失能者,找到適配輔具的解決方案。為此,她們為每件產品都拍了示範影片,還有享有到府試用服務。

以下讓我們來看看她的訪談摘要吧 🙂


強生醫療  02-87975990 創辦人
(展示中心) 新莊市新北大道四段179號16-6


1.李姐您好,請問您從事輔具銷售已經多久時間?可否簡單介紹您的經歷?

我在1988年創立強生公司,主要代理內視鏡影像系統,也和外科醫師共同合作,研發獨特的手術器械、開發創新的手術方法,有些手術方法還被收錄在國際知名期刊上。2005年公司開始轉入長照領域,主要銷售美國ACTION減壓座墊和床墊。

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2.當初為什麼會想要轉銷售長照輔具?

在2000年時,我父親及母親相繼中風及失智。為了照顧他們,我開始到醫院旁的醫療器材行購買輔具。但買到的輔具,我父母常常使用過一次就不願意再用。當時就覺得很疑惑,這些輔具真的有依使用者的需求設計嗎?後來在2005年時,我們開始轉投入長照領域,從了解使用者需求開始,再到設計簡單的輔具。同時引進歐美日先進國家:以人為出發點、通用設計的輔具。

3.那在轉型的過程中,有遇到什麼印象深刻的事嗎?

我記得我們剛轉型的時候,有個三重的客人自己有轉移位的困難,請我們到她家評估和試用輔具。但當她在試用的時候,她的媽媽一直用言語羞辱她(被照顧者)。我們事前不知道這位客人有上百公斤,所以沒有帶到移位滑墊,於是約定隔天再去拜訪一次。

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但隔天家中沒人應門,鄰居也說她們家沒人在。我們就覺得疑惑:以女兒的體重和身體狀況,應該是無法離家才對。當下我們就覺得:女兒該不會不堪言語污辱,自殺了吧!為了證實我們的懷疑,我們七天後又一次去按她們家的門鈴。結果媽媽只說女兒再也不會回來了,就把門關上。

這件事顯示了:1.家庭照顧者承受著一般人無法想像的壓力2.被照顧者容易遭受言語傷害3.輔具知識不普及,大部分失能者家庭都不知道有輔具可以協助他們。不過經過這件事後,也更加堅定我們往輔具發展的決心!

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4.那在公司營運上,你們有什麼目標或期許嗎?

我們對自己的期許是:能幫助台灣每一位失能者,找到適合的輔具解決方案。

例如最近有位100多公斤的奶奶,不能走路也不能站立,只要上廁所就需要三名大漢協助。家屬本來想買搬運帶來協助移位,但經我們到府評估後,覺得奶奶的腳應該是有支撐力的。於是我用好神帶,ㄧ條從兩邊腋下繞過背後,ㄧ條圈住小腿上方近膝蓋處。請奶奶將ㄧ隻手放到便盆椅的外側,請奶奶跟著我的節奏。我喊出力時,奶奶要同時自己用手撐住便盆椅、腳出力站起來。

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一開始家屬非常擔心,但我觀察到奶奶有配合我的指令,有自己移動的企圖心,果然成功誘導奶奶透過自己的力量,坐在便盆椅上。原本需要三人協助的動作,變成一個人協助就可以完成。不但大大減輕家屬的負擔,奶奶也因爲找回部分個人能力,尊嚴感也大幅提昇。

每當解決客人的困難時,我們都覺得很有成就感,這就是我們堅持下去的動力。

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5.您覺得貴公司和其他輔具公司最大的不同是什麼?

「利他、服務、助人」是我們公司的企業宗旨,為了讓所有的顧客找到最適合的輔具,我們所有的產品都享有到府試用服務。同時為了讓本國籍和外籍照顧者能正確、安全地使用輔具,我們為所有產品拍攝操作示範影片。直到今日,客戶對我們這些貼心服務,仍給予相當高的評價。

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6.市場上資訊混雜,如果一個家屬想要挑輔具,您會怎麼建議呢?

首先要了解想要解決的問題在哪?這個問題在照顧上造成哪些困難?再用粗大動作分類等級表,為使用者的狀況分級。再提供幾個解決方案給客戶選擇,當然購買前最好可實際試用過,這樣比較容易選到適配的輔具。

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如果你想多了解輔具,歡迎參考「輔具經營基礎班 (輔具買賣、補助)」、「移轉位輔具實務操作班」。
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長照資源

自用輔具補助列表-住家及其他場所之家具及改裝組件

人人都說家是最好的避風港,但是根據衛福部統計,老人跌倒有一半的機會發生在自家中。所以不要鐵齒,乖乖看完以下的介紹,然後把家裡好好檢查一遍。而且居家用照顧床、地板、門、浴廁、廚房、樓梯便利和安全性的輔具,政府通通有補助。只要不嫌麻煩,人人都可以擁有舒適且安全的家。


 

電動床補助


手動或電動床

  • 身心障礙補助:
    • 居家用照顧床:8000元 (100%、75%、50%)
    • 居家用照顧床-附加功能A(床面升降功能):5000元 (100%、75%、50%) (要三馬達或三搖桿才有床面升降功能)
    • 居家用照顧床-附加功能 B(電動升降功能):5000元 (100%、75%、50%) 

範例:一般收入戶申請身心障礙補助三搖桿手搖病床=居家用照顧床+附加功能A=4000+2500=6500元

範例:一般收入戶申請三馬達電動床=居家用照顧床+附加功能 A+附加功能B=4000+2500+2500=9000元

範例:一般收入戶申請單馬達或兩馬達電動床=居家用照顧床+附加功能B=4000+2500=6500元

使用最低年限:5年

失能補助規定:

經照顧管理專員評估無法翻身及自行坐起,並由專業治療師出具評估報告。

身心障礙補助規定:

一、補助對象:重度肢體障礙達癱瘓程度而無法翻身且無法自行坐起者。
二、評估規定:須符合下列條件之一:

  1. 經復健科醫師開立診斷書及相關專業治療師出具輔具評估報告書,並於診斷書或輔具評估報告書載明本項輔具需求(輔具評估報告書格式編號十七)。
  2. 經政府設置或委託辦理之輔具服務單位輔具評估人員(含該單位特約之輔具評估人員)開立輔具評估報告書(輔具評估報告書格式編號十七)。

三、規格或功能規範:

  1. 居家用照顧床床面須為三片以上之設計,至少須具備頭部及腿靠床片升降之功
  2. 居家用照顧床-附加功能A款係指除上述功能外,床面具升降功能。
  3. 居家用照顧床-附加功能B款係指具電動調整升降功能之產品。

四、其他規定:

  1. 限居家使用者申請。
  2. 居家用照顧床併同附加功能各款申請時,視為補助一項次。

擺位椅

身心障礙補助:

  • 擺位椅-A 款:4000元 (100%、75%、50%)
  • 擺位椅-B 款:8000元 (100%、75%、50%)
  • 擺位椅-C 款:15000元 (100%、75%、50%)

使用年限:5年

一、補助對象:12歲以下並符合下列條件之一

  1. 中度肢體障礙者。
  2. 包含中度肢體障礙之多重障礙者。

二、評估規定:須符合下列條件之一

  1. 經復健科醫師開立診斷書及相關專業治療師出具輔具評估報告書(輔具評估報告書格式編號十八),並於診斷書或輔具評估報告書載明本項輔具需求。
  2. 經政府設置或委託辦理之輔具服務單位輔具評估人員(含該單位特約之輔具評估人員)開立輔具評估報告書(輔具評估報告書格式編號十八)。

三、規格或功能規範:

  1. 擺位椅-B款應具有2項以上座椅參數調整功能,並有二項以上擺位配件。
  2. 擺位椅-C款應含桌板,且應具有5項以上座椅參數調整功能,並有3項以上擺位配件。
  3. 前述座椅參數調整功能包括:座深、座寬、座高、踏板高度、座面角度、座背靠角度、扶手高度、頭靠位置。
  4. 前述擺位配件包括:骨盆帶、胸帶、腿帶、側支撐墊、分腿墊、膝前檔板、頭靠。

四、其他規定:

  1. 各款僅能擇一申請。
  2. 應檢附輔具供應商出具保固書之影本(保固書正本由申請人留存)。保固書並應載明產品規格(含本基準所定本項輔具之規格或功能規範內容)、型號、序號、保固年限及起迄日期(含年、月、日)、輔具供應商行號名稱及統一編號及負責人姓名、服務電話,並應標示經中央主管機關醫療器材查驗合格之登記字號及其他必要資訊。

升降桌

身心障礙補助:6000元 (100%、75%、50%)

使用年限:5年

品牌:紀氏、專瑩企業、漢門工業

一、補助對象:須符合下列條件之一

  1. 重度肢體障礙者。
  2. 具重度肢體障礙之多重障礙者。

二、評估規定:須符合下列條件之一

  1. 經復健科醫師開立診斷書及相關專業治療師出具輔具評估報告書(輔具評估報告書格式編號十八),並於診斷書或輔具評估報告書載明本項輔具需求。
  2. 經政府設置或委託辦理之輔具服務單位輔具評估人員(含該單位特約之輔具評估人員)開立輔具評估報告書(輔具評估報告書格式編號十八)。

三、規格或功能規範:

  1. 升降桌應具有20cm以上之桌面高度調整功能。
  2. 桌面尺寸深度應大於60cm、寬度大於100cm,底部空間須可容輪椅進入。

四、其他規定:

  1. 限居家使用。
  2. 應檢附輔具供應商出具保固書之影本(保固書正本由申請人留存)。保固書並應載明產品規格(含本基準所定本項輔具之規格或功能規範內容)、型號、序號、保固年限及起迄日期(含年、月、日)、輔具供應商行號名稱及統一編號及負責人姓名、服務電話及其他必要資訊。

爬梯機

身心障礙補助:80000元  (100%、75%、50%)

使用年限:10年

一、補助對象:須符合下列條件之一,且無法自行上下樓梯者

  1. 重度以上肢體障礙。
  2. 植物人。
  3. 重度以上平衡障礙。
  4. 具上列任一種障礙之多重障礙。

二、評估規定:經政府設置或委託辦理之輔具服務單位輔具評估人員(含該單位特約之輔具評估人員)開立輔具評估報告書(輔具評估報告書格式編號十九)。

三、其他規定:

  1. 以身心障礙者實際共同生活戶為補助單位,每戶限申請一台。
  2. 應檢附輔具供應商出具保固書之影本(保固書正本由申請人留存)。保固書並應載明產品規格(含本基準所定本項輔具之規格或功能規範內容)、型號、序號、保固年限及起迄日期(含年、月、日)、輔具供應商行號名稱及統一編號及負責人姓名、服務電話,並應標示經中央主管機關醫療器材查驗合格之登記字號及其他必要資訊。

居家無障礙設施

  • 門A款 (單處) 7000元 (100%、75%、50%)
  • 門B款 (單處) 10000元 (100%、75%、50%)
  • 扶手 (每10cm) 150元 (100%、75%、50%)
  • 可動式扶手 (單支) 3600元 (100%、75%、50%)
  • 固定式斜坡道 10000元 (100%、75%、50%)
  • 非固定式斜坡板A款 3500元 (100%、75%、50%)
  • 非固定式斜坡板B款 5000元 (100%、75%、50%)
  • 非固定式斜坡板C款 10000元 (100%、75%、50%)
  • 水龍頭 (單處) 3000元 (100%、75%、50%)
  • 防滑措施 (單處) 3000元 (100%、75%、50%)
  • 改善浴缸 (新增、改換、移除-居家環境改善含原處填補) 7000元 (100%、75%、50%)
  • 改善洗臉台(槽) (新增、改換、移除-含原處填補) 3000元 (100%、75%、50%)
  • 改善馬桶 (新增、改換、移除-含原處填補) 5000元 (100%、75%、50%)
  • 壁掛式淋浴椅(床) 5000元 (100%、75%、50%)
  • 改善流理台(新增、改換) 15000元 (100%、75%、50%)
  • 改善抽油煙機 (位置調整)  1000元 (100%、75%、50%)
  • 架高式和式地板拆除 5000元 (100%、75%、50%)
  • 隔間 600元 (100%、75%、50%)
  • 反光貼條或消光處理(單處)3000元 (100%、75%、50%)
  • 特殊簡易洗槽 2000元 (100%、75%、50%)
  • 特殊簡易浴槽 5000元 (100%、75%、50%)

使用年限:10年

失能老人補助:

  1. 申請人應具備改善計畫及相關證明文件。
  2. 申請本類項目之補助須由專業治療師出具評估報告。
  3. 斜坡道及可攜帶斜坡板於同一裝設位置僅能擇一申請補助。

身心障礙補助:

一、補助對象:須居住於設籍縣市並符合下列條件之一

  1. 植物人。
  2. 肢障者、視障者、失智症者、平衡障者、重器障重度者、智障重度者。
  3. 具前款任一種障礙之多重障礙者。

二、評估規定:經政府設置或委託辦理之輔具服務單位輔具評估人員(含該單位特約之輔具評估人員)到宅進行環境及使用需求之評估,並開立輔具評估報告書(輔具評估報告書格式編號十九)。

三、規格或功能規範:

(一)「門」之工程分成A、B兩款

  • A款:為改變門片類型、門檻降低、順平或剔除、加裝橫式截水槽等任一項或一項以上之工程。
  • B款:門之加寬、加高、新增、調整位置等任一項或一項以上之工程。

(二)「水龍頭」係指改裝為撥桿式、單閥式或電子感應式。

(三)「固定式斜坡道」係指固定於地面無法移動之斜坡,且材質須為金屬材質或泥做工程,鋪面應有防滑功能且長度達150cm以上。

(四)「非固定式斜坡板」係指可任意移動之斜坡板,分成A、B、C三款:A 款為非輕量化材質,不具可收折及攜帶功能或長度超過30cm之攜帶式輕量化斜坡版;B 款為輕量化材質,具可收折及攜帶功能,長度超過九十公分;C 款為輕量化材質,具可收折及攜帶功能,長度超過120cm,且荷重能力達180kg以上。

(五)改善流理台於可靠近之邊緣20cm範圍內,至少須有高度65cm以上之腿部淨空間

四、其他規定:

  1. 門之A款及B款僅能擇一申請。
  2. 扶手針對提供握持部位之長度每10cm補助150元。
  3. 隔間以牆面每平方公尺補助600元。
  4. 固定式斜坡道和非固定式斜坡板,於同一處僅能擇一申請補助。
  5. 居家無障礙設施,全戶最高補助金額低收入戶最高補助6萬元,中低收入戶最高4萬5千元,非低收入戶最高補助3萬元。戶內身心障礙人數每增加一人,全戶可補助額度上限按上列基準增加30%,但全戶最高補助額度不得逾上開基準1.5倍。
  6. 戶內有新增身項心障礙人口時,於左列年限內曾申請之項目仍得再度申請,全戶補助總額比照(五)之基準。
  7. 每次申請之各項目併計為一次之輔具補助。
  8. 各項均以身心障礙者共同生活戶為申請單位。
  9. 申請居家無障礙設施改善者,其改善部分如須改變硬體結構者應檢附相關證明文件(含施工前後照片、改善項目及規格說明)及房屋所有權狀影本(非自有房屋者,須附租賃契約書影本、房屋所有權狀影本及屋主出具之施工同意書),補助單位得審查其施作及核銷內容是否及輔具評估報告書吻合。
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長照資源 輔助器材

自用輔具補助列表-分類標準、名詞解釋、申請流程

[小編的話]

身心障礙輔具補助共有172項,2年內可以申請4項。失能老人輔具補助有35項,10年內可申請10萬元以下。根據衛福部103年身心障礙者輔具服務彙整分析報告,103年底身障總人數 1,141,677人,申請輔具補助83,230人次,表示領有身心障礙手冊者申請輔具補助只有7.29%,換言之13個身障者不到1個人懂得申請輔具補助。請花個3分鐘看一下以下內容,別讓自己的權益睡著了。

以下資料由「失能老人接受長期照顧服務輔具購買及居家無障礙環境改善補助項目表」、「身心障礙者輔具補助費用基準表」、「身心障礙者醫療費用及醫療輔具補助標準表」整理。另外還有「職業災害勞工輔助器具補助標準表」、「行政院國軍退除役官兵輔導委員會退除役官兵身心障礙重建及醫療輔助器具費用補助項目」針對職業災害勞工和榮民的輔具補助,但是為了閱讀方便就不列入整理,有需要的人可以自行參考。為符合法規限制本網站未涉及任何購買推薦或商品交易。

本系列分為:輔具分類名詞解釋暨申請流程篇個人行動輔具篇預防壓瘡輔具住家及其他場所之家具及改裝組件個人照顧及保護輔具溝通及資訊(視覺)篇 、居家生活和飲食輔具溝通及資訊 (聽覺、警示、信號) 溝通及資訊(發生、面對面、電腦)矯具及義具身體肌肉平衡訓練和語音血壓機。如果你覺得難懂,也可以考慮免費課程

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國家輔具分類標準 CNS15390

  1. 個人醫療輔具:
    • 包括用來改善、監測或維持個人醫療狀態的輔具;排除僅為健康照護專業人員才能使用之輔具。
  2. 技能訓練輔具:
    • 包括改善個人身、心及社會能力的裝置。關於主要功能非訓練用之裝置,雖也可用於訓練,但仍應依其主要功能分類。
  3. 矯具與義具:
    • 矯具或矯具裝置為體外使用之輔助裝置,用於矯正神經、肌肉與骨骼系統的構造與功能之特性;義具或義具裝置為體外使用之裝置,用來替代部分或全部缺失或缺損的身體部位。包括有,例如身體驅動和外力驅動之外部矯具、義具、美觀義具及矯正鞋。但排除不屬於本標準分類系統之體內義具。
  4. 個人照顧與保護輔具:
    • 包括穿脫衣物、保護身體、個人衛生、氣切術、造口術與大小便失禁照顧、測量個人身體和生理特性以及性愛活動用的輔具。
  5. 個人行動輔具:
    • 為個人所使用並達成行動目的之輔具。
  6. 居家生活輔具:
    • 為各類居家活動所使用的輔具。
  7. 住家及其他場所之家具與改裝組件:
    • 包括休息及/或工作用的家具(有或無萬向輪)與其配件(附件),與適合居住、職業與教育的處所的家具與輔具。 
  8. 溝通與資訊輔具:
    • 輔助接收、傳送、產生及/或處理不同型態之資訊的裝置。包括用以看、聽、讀、寫、使用電話、信號與警示的裝置以及資訊技術。
  9. 物品與裝置處理輔具:
    • 為用於協助使用物品與裝置的輔具,意指幫助一個人使用另一個器具的輔具。
  10. 工具、機器與環境改善輔具:
    • 手動工具與動力機器,以及輔助改善個人日常生活環境的裝置與設備。排除用於改善全球環境的設備。
  11. 休閒輔具:
    • 作為遊戲、嗜好、運動和其他休閒活動用之裝置。

補助資格

  1. 失能老人補助:[65歲以上老人]、[55以上原住民]、[50歲以上身心障礙者],三種資格之一。
  2. 身心障礙輔具補助、身心障礙者醫療費用及醫療輔具補助:領有身心障礙手冊
  3. 職災勞工輔具補助:職業災害的勞工。(未加入勞工保險之勞工應另檢附職業災害相關證明)
  4. 退除役官兵身心障礙重建及醫療輔助器具費用補助:領有榮民證或義士證。

申請機構:

  1. 身心障礙輔具補助:戶籍所在地區公所社會課
  2. 失能老人接受長期照顧服務輔具購買及居家無障礙環境改善補助:戶籍所在地縣市社會局
  3. 行政院國軍退除役官兵輔導委員會退除役官兵身心障礙重建及醫療輔助器具費用補助項目:榮民服務處、榮譽國民之家、榮民自費安養中心、台北榮民總醫院身障重建中心
  4. 職業災害勞工輔助器具補助:各縣市勞工保險局

申請流程:

身心障礙、失能老人:

各縣市輔具資源中心或區公所社會課申請評估(再由評估人員或醫師評估、也有不需要評估的項目) > 自行購買輔具 > 向戶籍所在地區公所申請補助 > 政府撥款到被補助者帳號

退除役官兵:

向榮民服務處、榮譽國民之家、榮民自費安養中心、台北榮民總醫院身障重建中心申請評估>輔具實物補助

職災補助:

向各縣市勞工保險局申請>醫師診斷、治療師評估>取得補助


使用最低年限

在年限內相同的品項不能重複申請,包含不同的補助計畫。(舉例:申請過身心障礙的輪椅補助,三年內就不能再申請身心障礙或失能補助的輪椅項目。)


補助金分級

  • 失能補助:
    • 家庭平均收入未達平均值1.5倍:補助 100%
    • 1.5~2.5倍:補助90%
    • 2.5倍以上:補助60%
  • 身心障礙輔具、醫療輔具補助:(部分品項都是全額補助)
    • 低收入戶:補助 100%
    • 中低收入戶:補助75%
    • 一般戶:補助50%
  • 退除役官兵:酌配或現金補助(補助金額參考當年度採購金額)
  • 職災勞工輔具補助:依基準表全額補助

補助上限

  1. 失能老人輔具補助:10年不超過10萬
  2. 身心障礙輔具補助: 生活輔具和醫療補具加總,2年最多4項。
  3. 退除役官兵:每年最多2項
  4. 職災勞工輔具補助:每年最多4項 (人工電子耳、點字觸摸顯示器及桌上型擴視機除外),補助金總額每年不超過6萬。


ADL:日常生活活動能力評估 (在台灣就是用巴氏量表)