蠻多人會抱怨吃鐵劑好像對症狀都沒改善
感覺要吃好久好久
這邊列出常見吃鐵劑無效的原因

利尿劑讓人耳孰能詳的是用在水腫
但水腫其實有分類型
另外,每種利尿劑有它一些要注意的代謝副作用

每多人都覺得天然的就是比較好？所以要保健食品要挑天然的，食品要挑有機的，水要喝海洋深層水，挑對象要找沒整形的。但是就一個專業藥師的立場，天然的只有比較貴，不保證一定比較好。

天然有天然的優點和缺點：

優點：多種成分協同作用

• 從玫瑰果實中萃取出的天然維他命C，含有維生素P（生物類黃酮等物質，構成複合維他命 C），能夠提高維他命C的效用。
• 天然維他命E不只是有α-生育酚，而是含有全部的生育酚（α、β……等），比合成的維他命E有效且好吸收。

缺點：

1.來源被污染的機會比較高

• 重金屬污染：天然維他命A由深海魚的肝臟萃取，甲殼素來自蝦蟹類的外骨骼，天然鈣來自牡蠣殼和骨粉，非人工培養的藻類來自海洋。天然維他素E由黃豆、小麥胚芽等植物油中萃取。但是近年來環境污染嚴重，誰知道你會不會天然到汞污染的魚、鎘污染的五穀。
• 寄生蟲污染：鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲、絛蟲都容易透過未煮熟的食物進入人體。(有些人用糞便種菜，當作有機 =.= )
• 黴菌污染：黃麴毒素是一種致癌物質，舉凡五穀雜糧、堅果類、豆類、南北乾貨類、辛香料、醃漬類食品、古法釀造製品、地瓜粉、麵粉和咖啡豆等，若保存不當都容易被黃麴黴菌污染，而產生黃麴毒素。若天然維他素E的萃取原是被污染的黃豆、小麥胚芽，那你不是很冤嗎？( 而玉米、穀類也是飼料的重要來源，所以內臟類少吃比較好。)
• 細菌污染：例手搖飲料和冰品常聽到大腸桿菌超標，現在現煮奶茶放自動販賣機的也超標。
• 農藥殘留：這個很直白了不解釋。

2.來源有效成份比例不一：
天然的東西即使相同的外部環境，也不可能有100%相同的有效成分。例如：一樣標示成葡萄子萃取物100g，並不代表有相同的OPC。所以如果要挑選天然的衍生產品，挑直接把有效成分定義清楚的，會比用「某某萃取物」呼攏過去的產品好。

3.來源被誤用的機會比較高：
馬兜鈴酸是一種具有腎臟毒性的成分，有些中藥材像：川木通容易誤用到關木通，粉防己誤用到廣防己，廣木香誤用成青木香，前者安全但後者都含有馬兜鈴酸成分，長期服用可能會引起腎衰竭。跟大家分享一則2008年中醫師吃中藥吃到洗腎的新聞。

 

4.產品驗證可能較不嚴謹
目前市面上很多純天然的保健食品，都是以食品字號申請販售。食品的法規管理是強調「衛生」，並沒有評估所含成分的定性與定量。所以常聽到被消基會踢爆，某些廠商的有效成分含量和標示不合。

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不論天然或合成的產品都會面臨下面的問題，所以慎選業者相當重要：

1.產品製造過程
都會有萃取、濃縮、結晶、安定性、良率等技術的問題，所以一樣的成分不同公司生產的就會不同。比如：冷壓萃取就比蒸餾萃取破壞較少的有效成分，

2.產品保存、運輸方式
光線、溫度、濕度、時間、包裝方式都會影響產品的品質。

3.業者的錯誤引導 (尤其是很多網路文章最愛傳這種錯誤的消息)

「循例寧」腳麻走不動的廣告令人印象深刻，所以仿間很多銀杏果相關的產品就大行其道。銀杏葉萃取物可以促進末梢血液循環，銀杏果(銀杏的種子，俗稱白果)中醫用來止咳平喘，並無促進末梢血液循環的效果。在台灣銀杏葉萃取屬於藥品，銀杏果屬於食品，所以仿間食品字號的銀杏100%沒效。

避敵 DEET 是衛生署認定唯一有防蚊效果的成分，其他香茅、尤加利、薄荷、薰衣草精油等都是無效的，但是唯一有效的 DEET 反被廣告妖魔化。(衛生署2015-09-07公告：市面上的防蚊液都能有效驅蚊嗎？)

矽靈 Dimethicone 是一種人工合成的油性物質，添加在洗髮精中使頭髮輕柔滑順並具有保濕效果。矽靈附著在頭髮上，下次洗頭時就可以沖掉，並不會阻塞毛細孔。歐盟、美國及日本均未禁止使用於化粧品中。(衛生署2015-05-07公告：洗髮精含矽靈成份會傷頭髮或導致禿頭嗎？)

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既然天然的沒比較好，人工的也不一定比較差，那要怎麼挑呢？

1.政府認證：藥品字號、健康食品字號、CAS 台灣有機農產品、CAS台灣優良農產品、GAP 吉園圃安全蔬果、TAP 產銷履歷、海宴水產精品 (不過政府背書的也會出包)。

2.實驗室認證：SGS台灣檢驗科技、台美檢驗科技 (當然還有其他的，大家自行搜尋)

3.誠信的企業：連續躲過三聚氰胺、瘦肉精與塑化劑等食品汙染事件的義美食品，總經理高志明說：義美不是靠實驗室躲過塑化劑風暴，是靠的是兩個理念和五個原則。(對於不誠信的公司，政府再怎麼規範，都還是有洞可以鑽。)

4.標示清楚的有效成分：理由上面說過了

5.選擇大型公司：如果大家真的要買直銷產品，建議購買全球前幾大，畢竟人家可以做到那麼大，也是靠消費者口碑撐起來的。若真的有問題，全世界那麼多使用者和政府早就踢爆他們了。

我朋友他奶奶真的把藥品放冰箱 (我不是罵髒話)，她的理由是就像剩菜剩飯放冰箱可以保鮮，其實這是一個常見的錯誤。有些藥物需要放冰箱，有些藥物不可以放冰箱。

美國國家藥典規定，藥品一旦開封，裡面附的乾燥劑(防潮)和棉花團(防撞)，就必須馬上丟掉。否則開罐後他們會吸收水氣，藥品反而容易受潮！不過也有一派說法，就是開罐後定期更換裡面的乾燥劑和棉花團，這樣就更不容易受潮，你以為每個人都是吃飽太閒沒事幹嘛 =.=

另外藥品的保存期限都是指藥品未開封的狀態下，一旦開封後需要在1~3個月內吃完，小兒磨粉的藥品要在3天內吃完，眼藥水開封4~6週後不可再用。

藥品最常見的儲存方法是，包裝緊密並放在避光陰涼處(<20度C)，因為藥品怕濕、怕熱、怕冷、怕光、怕蟲、怕揮發。因為藥錠中有澱粉作為賦形劑，吸水後會潮解、沾黏或發霉，溫度和光線會破壞有效成，太冷會降低溶解度造成沈澱、結晶，中藥的丸、散、膏、丹的製程中常添加蜂蜜，蟲子特別喜歡。

不同的藥品有不同的儲藏方式，收納前一定要看清楚說明書。以下的有可能需要放冰箱 (是冷藏不是冷凍喔)：

1. 部分針劑怕熱 (例胰島素、免疫球蛋白)
2. 活菌型益生菌怕熱
3. 眼藥水冷藏可以抑制細菌滋生
4. 燒燙傷藥膏冰冰的順帶冰敷的效果
5. 肛門、陰道塞劑過熱，會軟掉塞不進去(這句話沒有色情的成分) (其實放在<25度的陰涼處即可，不一定要放冰箱)

雖然有些冰箱的濕度和室內差不多，但是當低溫的藥品拿到室溫當中，空氣中的水份容易凝結，進而使藥品受潮。所以大部分的藥品還是不建議放冰箱 (但是還是以說明書登載的方法為準)：

1. 大部分的錠劑、膠囊劑型
2. 小兒粉狀藥品
3. 口服糖漿、外用軟膏，低溫會降低溶解度，造成沈澱、結晶或成分不均