作者：暐凌居家物理治療所 物理治療師 李信志
本文授權轉載自104銀髮樂園
在術後都會有關節活動角度的限制，TKR通常發生在膝蓋彎曲角度，這會隨著時間慢慢突破慢慢進步。而THR會發生在髖關節的內收、彎曲以及旋轉，這些角度的限制是為了避免髖關節脫臼，限制的時間也會比較長，也因此在手術後我們可以利用一些輔具來幫助身體克服這些角度的限制唷！
馬桶增高器除了能夠幫助長輩起身更容易外，在坐姿底下髖關節及膝關節彎曲的角度也會受到限制，那就不會彎這麼多啦！
同樣是限制角度下能夠幫助我們完成日常生活功能的小工具唷，利用這些生活小物，就能避免髖關節彎曲過大啦！
增加椅面高度，可以避免坐姿下髖關節或膝關節彎曲過大。
利用這種洗澡椅能夠幫助我們坐著洗澡，以避免洗澡及轉位發生跌倒風險。
生活中的輔具百百種，專業的輔具諮詢與建議也是治療師重要的工作之一，如何在手術後給予最適合的輔具考驗每一位治療師的功力。輔具家的營運長劉旻宜治療師說：「沒有最好的輔具，只有最適合的」。希望大家都能挑對輔具唷～
作者：楊忠一 物理治療師 本文授權轉載自 楊忠一陪你「瞭」輔具 全文音頻 歡迎收聽
紀曉嵐劇裡面還有罰和珅掃廁所的橋段，但其實明清時代紫禁城根本就沒有廁所，原來因為古時候沒有抽水馬桶，一般的茅坑不免臭氣沖天，有損皇家形象。所以紫禁城裡根本就沒有所謂的古代廁所，那慈禧老佛爺他們是怎麼解決生理問題的呢！
原來清代皇宮內上廁所主要使用便器，設在每個宮殿配房後的小屋內。皇帝、后妃用的叫「官房」，有專門的太監保管，平時不放在寢宮，需要再傳喚；下人用的則叫「便盆」。「官房」的做工和坐起來的舒適度，一點也不比現在的馬桶差。(下圖為古代官房)
你知道抽水馬桶為什麼總有一些水沖不掉嗎？這個發明可是整個改變了人類的廁所設計，讓廁所甚至可以在房間裡、餐廳旁，而且完全沒有味道呢！
讓下面的汙穢管道完全與上方隔絕，臭氣完全不會外洩，有沒有覺得這個發明很了不起啊！現代人真是太幸福了呢！
現在雖然我們已經有抽水馬桶，但是對於失能的長輩來說，巧妙的使用「官房」便盆椅，可是大大的提高了浴廁的安全喔！讓我來一一說明！
現代官房 妙用4招
雖然現代廁所已經很靠近主要的生活空間，但是長輩如果行走較慢，或是有泌尿系統問題。比如攝護腺肥大，常常會容易尿急，來不及到廁所，尿急忙亂之下更容易跌倒。有些長輩則不敢喝水造成便秘甚至脫水，嚴重影響健康，或是有些家人就建議包尿布。其實只要適當使用便盆椅，那就如同在床邊設置一個行動廁所，尤其夜間起床迷迷糊糊的時候更是需要，大大改善長輩如廁的安全。
大家都知道家中最容易發生跌倒的地方就是「浴室」，而從「粗大動作功能分級系統」中分級2開始，就建議應該「坐著洗澡」才更安全，常有所謂「站著洗澡、準備跌倒」一說，而便盆椅本身就是很好的洗澡椅，洗澡時潮濕，甚至加上肥皂泡沫更是滑溜，便盆椅馬桶坐墊的設計，讓乘坐者固定不易滑動，若是由照顧者幫忙洗澡，馬桶坐墊的設計可以直接由下方清洗私處，讓洗澡更方便、更安全。
有些便盆椅可以直接跨在馬桶的上方，仔細觀察便盆椅下方空間，若是下方淨空沒有骨架阻擋，便有此功能。將便盆椅跨在馬桶上的方式，間接增高了馬桶，並且提供了抓握扶手預防跌倒，而且雙手可以利用扶手施力協助站起。這對於因為馬桶過低，坐下去就站不起來的長輩十分有用。跨在馬桶上還有一個好處，那就是可以節省空間，尤其當浴室空間窄小時，跨在馬桶上的便盆椅幾乎不占用空間，這部分也提醒大家可以運用。
如果長輩無法行走或是行走很困難，附輪型便盆椅便是最好的幫手，可以用它直接推送長輩快速進入浴廁，附輪型便盆椅也都附有煞車可以安全固定，如同無輪便盆椅一般穩定安全，但是要注意，長輩上下附輪型便盆椅時，要將腳踏板收起才不會站起時誤踩腳踏板，造成便盆椅翻倒的危險。
針對便盆椅是否附輪？可否收折？可否跨馬桶？3項重要功能，可以將市面上常見的便盆椅分為4大類
針對便盆椅的挑選，建議下面口訣：
我的一位朋友希望我談談，怎麼說服長輩使用便盆椅。許多長輩半夜起床小便好幾次，從房間摸黑開燈，經過客廳走到廁所，像是叢林大冒險，自己辛苦家人也擔心。有些家人擔心上廁所跌倒，乾脆開始包尿布，一包就越來越「習慣」。有些長輩不敢喝水造成便秘甚至脫水，嚴重影響健康，有些因此已經跌倒好幾次了…。這些問題，其實只要願意使用便盆椅就可以大大的改善了啊！但是長輩就是不願意用啊！怎麼辦？
我想我的這位朋友可以試試，跟長輩講慈禧老佛爺是怎麼用「官房」(便器)「出恭」（大小便的雅稱）的典故，所以使用便器一點也不丟人！而且還是古代皇族才有的最尊貴的享受呢！（別急著走，下面還有…）
還有要提醒跟我一樣的公務人員注意，「關防」不是「官房」，不要傻傻分不清楚，長官會罵人喔！
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[小編的話]
身心障礙輔具補助共有172項，2年內可以申請4項。失能老人輔具補助有35項，10年內可申請10萬元以下。根據衛福部103年身心障礙者輔具服務彙整分析報告，103年底身障總人數 1,141,677人，申請輔具補助8萬3,230人次，表示領有身心障礙手冊者申請輔具補助只有7.29%，換言之13個身障者不到1個人懂得申請輔具補助。請花個3分鐘看一下以下內容，別讓自己的權益睡著了。
以下資料由「失能老人接受長期照顧服務輔具購買及居家無障礙環境改善補助項目表」、「身心障礙者輔具補助費用基準表」、「身心障礙者醫療費用及醫療輔具補助標準表」整理。另外還有「職業災害勞工輔助器具補助標準表」、「行政院國軍退除役官兵輔導委員會退除役官兵身心障礙重建及醫療輔助器具費用補助項目」針對職業災害勞工和榮民的輔具補助，但是為了閱讀方便就不列入整理，有需要的人可以自行參考。為符合法規限制本網站未涉及任何購買推薦或商品交易。
本系列分為：輔具分類名詞解釋暨申請流程篇、個人行動輔具篇、預防壓瘡輔具、住家及其他場所之家具及改裝組件、個人照顧及保護輔具 、溝通及資訊(視覺)篇 、居家生活和飲食輔具、溝通及資訊 (聽覺、警示、信號) 、溝通及資訊(發生、面對面、電腦)、矯具及義具、身體肌肉平衡訓練和語音血壓機。如果你覺得難懂，也可以考慮免費課程。
國家輔具分類標準 CNS15390
補助資格：
申請機構：
申請流程：
身心障礙、失能老人：
各縣市輔具資源中心或區公所社會課申請評估(再由評估人員或醫師評估、也有不需要評估的項目) > 自行購買輔具 > 向戶籍所在地區公所申請補助 > 政府撥款到被補助者帳號
退除役官兵：
向榮民服務處、榮譽國民之家、榮民自費安養中心、台北榮民總醫院身障重建中心申請評估>輔具實物補助
職災補助：
向各縣市勞工保險局申請>醫師診斷、治療師評估>取得補助
使用最低年限：
在年限內相同的品項不能重複申請，包含不同的補助計畫。(舉例：申請過身心障礙的輪椅補助，三年內就不能再申請身心障礙或失能補助的輪椅項目。)
補助金分級：
補助上限：
職災勞工輔具補助：每年最多4項 (人工電子耳、點字觸摸顯示器及桌上型擴視機除外)，補助金總額每年不超過6萬。
ADL：日常生活活動能力評估 (在台灣就是用巴氏量表)