失能安全照護全書 3min讀後心得筆記

這本是「中華安全行動照護協會」創會理事長寫的書，全書強調安全照護重要性和具體做法，是兼顧理論和實際的長期照顧指南。被照顧者可以得到更好的照顧品質，照顧者可以省時省力和降低受傷風險。而且作者很佛心的把教學影片都公佈在Youtube上，大家就算不買書也一定要學習正確觀念和動作。

小編把本書推薦給：提早替未來做準備的壯年、有長期照護需求的家庭和醫療、護理、復健、社工、保險相關從業人員。這本是小編目前最推薦的書，書中圖文並茂，讓你快速了解長照和輔具實際運用面，不像其他書跟你說一堆老人化多嚴重的屁話。購買連結

為什麼我們需要更安全、更有效率的照護方式：

1. 減少照顧者和被照護者的傷害

照護中很多抱、抬、搬等移位的動作，不僅會讓照護者肌肉痠痛、骨骼受傷，也可能造成被照護者瘀青、跌倒、插管被扯掉等傷害。許多先進國家都已立法明文規定：除非情況危急，否則禁止任何徒手搬運動作。

2. 缺乏照護人力：

因為勞動環境、薪資、福利、升遷機會不佳，即使每年考試合格的護理人員有6400人，但是實際投入職場僅3800人。根據勞委會統計，目前通過看護90小時訓練者有88500人，但截至2012年底投入職場的，不到培訓人員的四成。衛福部表示，台灣照護人力短缺至少三四萬人。

即使現在台灣靠20萬外籍看護補足人力缺口，大多是來自東南亞，近年來東協崛起且台灣薪資停滯，降低人力輸往台灣的誘因。又其中八成外籍看護來自印尼，印尼政府已多次表示，或不善印尼移工在台的工作條件(提升工資、限制工時和提供宿舍)，將於2017年停止對台輸出人力。

3. 超長照顧時間：

台灣老人接受24小時醫療照顧平均達15年(歐美國家才3年)，又其中大部分時間呈現臥床狀態，平均臥床7.3年。

4. 高齡化和少子化：

台灣在1993進入高齡化國家，預估在2018進入高齡社會、2025年進入超高齡社會(老人超過20%)、2060年老人高達39%，也就是每2.5人就有一個是老人。現在已經人力不足，想必未來情況只會更嚴峻。

老人症候群首要預防跌倒

2007年世界衛生組織報告，70歲以上老人每年跌倒機率約32~34%，若是導致髖關節骨折，一年內死亡比例高達20%。最常跌倒的地方是浴室和臥室，最常跌倒的時間是清晨和黃昏。

熟齡生活品質的維繫端視走路、活動、移動能否確實做好，並降低行動風險，避免跌倒發生。預防跌倒十招：

善用輔具促進健康提升安全

任何可以協助人更安全而高效率完成日常工作的工具，都可以視為輔具。所以輔具不是殘疾的象徵，隨處可見的眼鏡就是一種輔具，甚至有人會戴起無鏡片眼鏡當成身上的造型配件。但是若被照顧者思想保守，以下方法可以勸使他們使用輔具：

No-Lift Policy (NLP)

意指「不徒手搬運病患規範」，是一套符合人體工學的安全照護政策與方法，有些先進國家甚至立法強制執行。另外從研究報告來看，即使徒手搬運照護訓練或雙人操作也無法降低照護人員受傷率。

對照護人員來說徒手搬運造成的肌肉骨骼傷害是最大的職業傷害，對被照顧者而言徒手搬運造成恐懼、緊張、不適、自尊受損，甚至受到二次傷害。

安全照護七要訣：

聘用外籍看護相關

這部份請大家參考小編之前的文章即可：如何申請、準備資料、相關法律規定。

輔具申購流程和補助內容

安全照護輔具、居家輔具介紹 (部分有上youtube小編就不贅訴了)

通用設計

通用設計就是在設計時考慮不同類型使用者，不僅失能、身障、老年人、婦幼甚至一般人適合使用。通用設計導入，能促使障礙者和失能者參與社會，不因環境因素被迫自我侷限。1987年美國設計師羅納德.麥斯提出通用設計七項原則：

日本Tripod設計公司中川聰先生再提出三項附則:

為什麼居家生活需要導入通用設計？

平均台灣每天2位年長者因摔傷而導致死亡，其中有40%發生在自家中。意外發生四大主因：

優質住宅五大考量：

打造醫院、機構零徒手搬運環境

以下怎麼導入和一般民眾比較沒關係，所以就不贅訴了。

作者: 幸福醫療服務 周本正 藥師/長照管理師