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排泄達人這麼說:掌握四大重點就能找到適合的替換尿片

就日本專業的分類,紙尿褲可分為用於裡面吸收尿液的「尿片」及用於尿片外且固定尿片的「尿褲」。選擇尿褲時,需考量和於本人身體機能及尺寸,可參考「日本排泄照護顧問教你挑紙尿褲三大招」一文。

一旦選錯紙尿褲及尿片,不只會外漏,還會增加紙尿褲花費、產生肌膚問題、影響使用者坐姿、活動不自在等影響日常生活,這篇將說明如何挑選替換的尿片。


尿片有幾種?

尿片主要作用為吸收尿液,原則上只能放一片在尿褲內。只要紙尿褲沒有濕掉,僅需替換尿片即可,因此交換尿片既簡單又經濟。

此外,針對輕微漏尿有輕失禁尿片。布質的尿片吸收量比紙尿片少,但可反覆清潔。


四大重點選擇合適型態及吸收量的尿片

就吸收量方面,大多日本紙尿褲製造商,大概都以150ml視為一次尿量,在商品標記可吸收N次尿量。不同的製造商,開發出吸收1~10次尿量等各式各樣尿片。那麼應注意哪些重點來挑選尿片呢?

重點一:使用哪種紙尿褲(黏貼型、褲型、尿布型)

必須挑選合於紙尿褲的尿片。例如:褲型專用尿片必須能夠完全放進褲型紙尿褲中,其形狀較瘦長。也採取可以簡單穿脫的二折型態,前後具防止位移的魔術氈,能貼合褲型紙尿褲,起立蹲下也不易位移。

此外,如果在褲型紙尿褲中使用較大的尿片,尿片會從腿圍露出而產生縫隙,有可能導致外漏。如果是具備立體防漏側邊的紙尿褲,選擇合於尺寸且可以放進紙尿褲的尿片,就不易外漏。

重點二:需要多少吸收量

尿片依據吸收量有各式種類,需選擇可以吸收使用時間盡量的尿片。

如何計算失禁量呢?吸收尿液的尿片重量(如有外漏到尿褲,須包含尿褲),減去使用前的重量,就可得出這段時間的失禁量。

重點三:擔心產生肌膚問題時?

紙尿褲容易產生蒸氣,是容易讓肌膚紅腫的環境。老年人肌膚較易乾燥、表皮又薄,在包紙尿褲的狀況下,容易受刺激而降低預防力。因此就算只是小小刺激,也可能會產生傷口。

排出的尿液會隨時間而偏向鹼性,這與肌膚問題相關。在意肌膚問題的人,建議保持肌膚清潔,選用減輕悶濕且透氣性佳的替換式尿片

重點四:關於白天晚上更換尿片,使用者意願如何?

白天為了盡量讓使用者在廁所排泄,建議使用更換簡單、便於行動、坐姿也不變形的小型尿片。但是,在睡覺時間交換尿褲,對使用者本人、看護都容易身心俱疲。所以需確認使用者本人是希望不要更換而能夠好好睡覺?或是希望每次排尿都交換呢?

此外,也需考慮看護狀況及現場,合併考慮夜間的排泄照護。晚上不中斷睡眠讓使用者熟睡,可以調節賀爾蒙、血壓,對肌膚修復也有幫助。這時,必須選擇可以穿4~5小時也不會外漏,透氣性佳的高吸收量大型尿片,讓使用者、照護者都能注重到睡眠。


小結

選擇尿褲尿片的基本觀念,第一就是要分開思考吸收尿液的尿片及包住尿片的尿褲。尿片是吸收尿液,原則是只需放一片尿片在紙尿褲中。如果包覆在外的尿褲沒有濕的話,可以只交換尿片,利護樂褲型成人紙尿褲搭配利護樂褲型專用替換式尿片,簡單又省錢經濟。

尿片依據不同製造商,有吸收1次尿量到10次尿量等各式尿片。依照四大挑選重點「使用哪種尿褲」、「需要多少吸收量」、「肌膚狀況」、「尊重使用者本人意願」,即能挑選最適合的尿片。


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正確了解紙尿褲的構造及材質,才能真正擺脫外漏困擾!

「紙尿褲的構造及材質,跟防漏有關係嗎?」有人抱著這樣的疑問,但二者的確有關係。了解紙尿褲的構造及素材,才能100%完全發揮紙尿褲的功能。

首先,一起了解紙尿褲的基本構造吧!

製造商製造紙尿褲前,會考量防漏、排尿後的舒適感、運動機能、使用便利性等等多方考量而研發出來。實際上的構造,雖然因各製造商而異,以下說明黏貼型紙尿褲的構造及各部位的功能、材質。

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翻譯出處:一般社団法人 日本衛生材料工業連合会官方網站

從斷面圖來看,就可知道多種原料像三明治般的堆疊。

因為紙尿褲的基本機能是吸收排泄物、避免衣物及周遭環境弄髒,所以吸水材質是必要的。吸水材質是由吸水紙、棉狀紙漿、高分子吸收體組合而成。吸水材的組成影響到瞬吸、不回滲等機能。左右兩邊的立體防漏摺邊,則如同防波堤防止尿液外漏。紙尿褲如同管絃樂,相乘效果防止外漏


紙尿褲如同管絃樂,相乘效果防止外漏

紙尿褲的各個材質都有不同特徵,如能活用各個特徵,徹底吸收尿量,就不會外漏。這些素材如同三明治堆疊而發揮綜效。舉例來說,就如同聚集多種樂器共同演奏音樂的管弦樂一樣。

不織布(撥水性・親水性)

紙尿褲主要是以不織布做成的。茶包袋、濕紙巾等皆是用不織布做成。紙尿褲的立體防漏摺邊、表層也是用不織布做成。外觀雖然很像,但性質大不相同。

使用在立體防漏摺邊的不織布,是具撥水性的材質。撥水加工的不織布可將水彈開,讓水滴流下,不易滲透等特徵(例如:雨衣)。由於可以彈開水滴,所以可以防止尿液外竄。撥水性不織布結合鬆緊帶素材,就成為立體防漏摺邊。

使用在表層的不織布則經過親水性處理,具有讓水通過的特性。與一般的紙或布比較,不織布可以快速讓尿液進入吸收材質,也有不易回滲的效果。此外,不織布的柔適觸感,保護使用者肌膚。

棉狀紙漿

棉狀紙漿的主要功能是快速吸收尿液而膨脹。將厚紙紙漿粉碎成棉花狀,這就是紙尿褲真正「紙」的部分。鎖住尿液後,會將尿液導到高分子吸收體。

高分子吸收體

其功能在於吸收尿液,將尿液固定成果凍狀。高分子吸收體可以吸收本身重量的數十倍的尿液。一開始是乾爽的粉狀,一旦包含水以後就成為果凍狀,將水鎖住。因此回滲少,所以比布尿布的表層還乾爽。它會和棉狀紙漿一起吸收尿液。

吸水紙

包覆在棉狀紙漿與高分子吸收體之外,避免材料散落

鬆緊伸縮材料

鬆緊伸縮材料使用在立體防漏摺邊與褲型的腰圍上。與絲襪一樣的伸縮材質,以「丹寧」為粗細單位。和天然橡膠不同,保有與肌膚的舒適合身感。

防水材質

包覆在紙尿褲外層的防水層。為了降低尿褲內的溼度、減輕因尿褲引起的尿布疹,也會採用水分無法通過但具有透氣性的材質。因為有防水材質,所以就算重疊放,吸收力也不會加乘。

一般而言,為了不使高分子吸收體內的尿液外漏,紙尿褲最後一層會做防水層。因此,就算同時包再多替換式尿片,也不會提升吸收力。

相反的,因為重覆包尿片,容易產生尿片與身體之間的空隙,而導致尿液外漏。紙尿褲的立體防漏側邊無法充分發生作用而尿液溢出,外漏狀況反而更嚴重,造成反效果。


其他還有些注意重點,如下:

撐開尿片時,需要像曬衣服一樣縱向甩動嗎

紙尿褲的主要吸水材棉狀紙漿與高分子吸收體會用吸水紙包覆。高分子吸收體在最一開始是乾爽的粉狀,一旦把尿片縱向甩動,高分子吸收體就會偏向一邊,吸收體崩塌。所以為了讓吸收功能充分發揮,不要甩動尿片,輕輕地展開即可。

立體防漏摺邊是否充分發揮作用

立體防漏摺邊如同防波堤一般具備防止尿液測漏的功能。如果立體防漏摺邊沒有立起,就可能測漏。所以著裝時,需沿著接觸鼠蹊部的紙尿褲腿圍部分,將立體防漏摺邊確實立起,尿片部分則是手持兩端撐開,就不易外漏了。伸縮材發揮作用就會自動讓摺邊立起。請試試看。


小結

透過了解紙尿褲構造及材料,加上正確使用方法,就100%發揮充分發揮紙尿褲原本就具備的功能。只要正確理解,不僅可以減少外漏,還可以減少費用,很划算。

尿褲的基本機能是吸收排泄物,不弄髒衣物跟周遭環境,但只要下功夫確實了解紙尿褲材料及構造,就能活用紙尿褲功能


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了解排尿障礙的類型 才能找到對應的解決對策

很多人知道失禁是排尿障礙,然而實際上排尿障礙有很多類型,症狀也因人而異。就算是同症狀也可能是不同原因,因此排泄照護必須依據不同個案,提出適合的照護方式。

排尿障礙是甚麼?

「不易排尿」、「漏尿」等與排尿相關的症狀都算是排尿障礙。依據症狀的不同,有的症狀只需在日常生活上多費心就能改善,也有的症狀必須好好去醫院治療才行。正確的應對方式會讓生活過的舒適,所以建議不要自行判斷病症,應尋求專科醫生診斷。

具體而言排尿障礙是甚麼呢?

尿失禁(漏尿)的種類
與自我一事無關而漏尿的排尿障礙,稱為「尿失禁」。尿失禁依下列症狀分類,讓我們來看看症狀及解決對策吧。

1. 應力性尿失禁

〔症狀〕

咳嗽、打噴嚏、跑跳等,因腹部用力而導致漏尿。(有生產經驗的中高年婦女為多數)

〔對策〕

做體操鍛鍊骨盆底肌肉,排便順暢。控制體重

2. 急迫性尿失禁

〔症狀〕

因為無法忍住而漏尿。有尿急的感覺,無法忍住而漏尿。(來回洗手間的次數增加、易漏尿)。

〔對策〕

常見於腦血管疾病、膀胱炎等患者,須依其原因給予治療,使用日本看護專家推薦的利護樂成人紙尿褲。透過訓練增加膀胱容量、做體操鍛鍊骨盆底肌肉、排便順暢、改善生活環境 (無障礙化、活用輔具)

3. 滿溢型尿失禁

〔症狀〕

排尿困難、排尿後餘滴、少量漏尿。(常見症狀為非常頻尿)

〔對策〕

常見於前列腺增生、糖尿病患者,須依其原因給予治療。使用導管排尿等讓尿液排出、使之無餘尿。

4. 功能型尿失禁

〔症狀〕

不知道如廁、無法前往廁所、無法處理排泄。(生活環境與運動機能有問題、動作跟不上排泄。)

〔對策〕

依其病因給予治療。改善生活環境(無障礙化、活用輔具)、使用日本看護專家推薦的利護樂成人紙尿褲

5. 夜尿型

〔症狀〕

夜晚、睡覺時的漏尿。(例如小孩精神發展未完全,大人膀胱異常搜縮等原因)

〔對策〕

藥物治療


「尿失禁」以外的排尿障礙

尿失禁以外,也有幾類排尿障礙。為了在發生狀況時能及時處理,請把握症狀及對策。

1.  排尿困難

〔症狀〕

尿液難以排出(尿道/膀胱功能下降、前列腺肥大、神經性膀胱功能異常等患者)

〔對策〕

藥物治療。導尿/留置導尿管等支援泌尿器官機能。

2.  神經性膀胱功能

〔症狀〕

脊隨、腦神經損傷,膀胱機能障礙

〔對策〕

針對病症給予治療

3.  頻尿

〔症狀〕

上廁所次數增加。(白天8次以上,夜間1次以上)

〔對策〕

如膀胱炎或前列腺肥大,應針對病症給予治療。透過訓練讓膀胱容量變大,不過量攝取含咖啡因飲料。減輕壓力。


小結

與排尿相關的困擾稱為排尿障礙。像是漏尿狀況的「尿失禁」、難以排尿的「排尿障礙」、膀胱機能出問題的「神經性膀胱」、頻繁上廁所的「頻尿」等等,各種排尿障礙。

如果事先知道各個症狀及解決對策的話,在症狀發生時,就能迅速積極應對,並依狀況可搭配使用日本照護專家推薦的利護樂成人紙尿褲,符合人體工學設計,乾爽不外露,讓照護生活更輕鬆。


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找到紙尿褲外漏根本原因,才能徹底解決外漏問題!

「早上起床就發現棉被都沾濕了」、「乘坐的輪椅濕成一片」、「紙尿褲外包裝明明寫可吸收多次尿量,結果才排尿一次就外漏」。

為了不外漏,只好不舒服的忍耐使用紙尿褲。一旦外漏,對照護者、使用者都是不便。就讓我們停止反覆想到這樣難受經驗,一同思考紙尿褲外漏的原因吧!


紙尿褲外漏原因百百種

紙尿褲外漏的原因有很多,尺寸不合、尿片吸收量少過使用時間的排尿量、穿著方式不對、使用者本人因為不舒服而伸手進去調整導致空隙、尿褲及尿片的組合不當…等等都有可能導致外漏。

外漏原因這麼多,但可歸納為四大類,分別說明如下:

原因 1. 尺寸不合

有人覺得紙尿褲越大吸收量越多,但使用較大件的紙尿褲,尺寸與身形不合就會產生縫隙而外漏。所以最重要的是要使用與本人身形符合的紙尿褲。如果使用到較小的紙尿褲,則增加尿褲對皮膚的壓力,有可能引起紅腫,要注意。

原因 2. 紙尿褲與尿片組合不當

在紙尿褲中放進過大的替換式尿片,紙尿褲的立體防漏側邊就無法包覆在尿片兩側,因而容易外漏。

原因 3. 吸收量不符

如果紙尿褲吸收量與使用者本人的失禁量不符,則有可能會外漏。

專家建議將使用時間內的失禁量,以圖表記錄紙尿褲及尿片的哪部分浸濕、浸濕程度如何,再來選擇合於日間、夜間失禁量的尿片。

原因 4. 使用、著裝方法不適當

使用或著裝方式不適當的話,也有可能外漏。防止外漏最重要的是立體防漏摺邊。有立體防漏摺邊的尿片,一定要將摺邊立起。一旦立起防漏摺邊,就可防止側漏。

具體方法是,手持尿片兩端,像曬衣服一樣將尿片輕輕撐開,立體防漏摺邊就能立起。此外,在著裝時為了避免防漏摺邊向內倒塌,防漏摺邊貼近腿窩再穿上是重點之一

或許有人認為「因為尿褲會造成外漏,所以多疊幾張尿片來增加吸收量」,然而多疊幾張尿片是無法防止外漏,反而讓紙尿褲的立體防漏摺邊無法發揮功效,讓排泄物外溢、出現縫隙,外漏狀況更加嚴重。


如發生外漏,請仔細觀察找尋原因

發生外漏的原因有很多種,每種原因都有不同的對策。為了充分確認外漏原因,請確認下面2點

  1. 從哪裏外漏、甚麼形式、甚麼程度的外漏
  2. 已使用的尿片上吸收了多少量。

如此一來,就能輕易找出發生外漏的原因。甚者記錄使用當時的使用姿勢,或許也可找出原因。平時就記錄排泄記錄表,掌握排泄頻率。


小結

外漏成因有很多,請確認紙尿褲尺寸是否符合、尿片吸收量、使用及著裝方法是否適當。

就算發生外漏,如果只想著「因為外漏,所以這個紙尿褲跟尿片都不好」是無法解決問題。為了避免反覆發生紙尿褲外漏,應仔細觀察哪裏發生外漏、甚麼狀況、甚麼程度的外漏、尿片已吸收多少量、使用時的姿勢等等。日常應製作排泄記錄表,掌握排泄頻率。

選擇功能性強的利護樂成人紙尿褲,也能避免外漏,因為利護樂成人紙尿褲乃是透過醫療、照護現場的專業意見,打造出專業、符合人體工學的紙尿褲,專業的優質紙尿褲搭配正確的使用方式,穿紙尿褲也能舒適安心的生活。


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日本排泄照護顧問 教你挑紙尿褲三秘訣

你用的成人紙尿褲,真的符合長輩的需求嗎?

「為了防漏,重複穿多件尿褲,反而鼓鼓的,不舒服」「總之看到廣告就買商品」「因為附近只有這家店…」等等理由,是否有很多人沒有特別留意就選擇成人紙尿褲呢?

一旦紙尿褲選錯,不只會外漏,還可能增加買尿褲經濟壓力、產生肌膚問題、使用者坐姿不良、妨礙動作等等,影響使用者生活的各種不良情況。這次文章將介紹如何選擇合於身體機能的紙尿褲

尿褲選擇的基礎有尿片跟尿褲。選擇尿褲的時候,需分開考量尿褲及尿片。尿褲必須合於使用者身體機能及尺寸,尿片必須合於尿褲及失禁量。


以下介紹選擇尿褲的三大重點:

1. 使用者是否能夠獨自(或輔助下)走到廁所(或馬桶椅)?

可以在廁所(或馬桶椅)排泄的人,請選擇可上下穿脫的褲型尿褲。較常躺著更換尿褲的人,建議使用黏貼型尿褲。

2. 是否能夠獨自(或輔助下)使用或替換尿片?

會使用或替換尿片的情況下,由於尿片可吸收尿量,為使尿片不移位,必須選用合於身型的尿褲,而且必須與尿片確實貼合。基本上尿片背層為防水層,所以就算尿褲吸收量再多,也不能以加法計算之。

例如:利護樂褲型(4次尿量)與褲型專用替換式尿片(約可吸收2次尿量)搭配使用時,此時吸收量為2次尿量,並非加上褲型後的4次吸收量

在單獨使用尿褲時,必須選用符合當時的必須吸收量。

3. 對使用者、照護者而言,布或紙尿褲等材質哪種方便?

布尿褲透氣性及彈性佳、能反覆使用,但清洗上需費很多時間。另一方面,紙尿褲則為拋棄式,使用方便,但會增加垃圾量。此外,也需考量穿脫容易度。

使用容易度因人而異,請以生活上的角度考量哪個尿褲對使用者較易使用。


小結

選用尿褲時,建議分開考量尿褲及尿片。選擇尿褲的三大重點:

  1. 「使用者是否能夠獨自(或輔助下)走到廁所(或馬桶椅)?」、
  2. 「是否能夠獨自(或輔助下)使用或替換尿片?」、
  3. 「對使用者、照護者而言,尿布或紙尿褲等材質哪種方便?」
    等合於使用者身體機能及尺寸的選擇方式。

一旦紙尿褲選錯,不只會外漏,還可能造成增加買尿褲經濟壓力、產生肌膚問題、使用者坐姿不良、妨礙動作等等影響使用者生活的各種不良情況。所以選擇正確的紙尿褲十分重要。


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