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雙十國慶 健康久久 銀髮舒眠活動展

吃安眠藥前,你有徹底檢查原因嗎?

失眠的原因很多:除了生理(如疼痛、甲狀腺亢進、狹心症、氣喘、頻尿、懷孕、更年期)、心理、藥物、提神性飲料之外,睡眠環境(枕頭、床墊、棉被、聲音、光線、溫濕度、氣味)也很重要。

如果以上都注意到了,也可能是睡覺時上呼吸道反覆性塌陷,輕則睡眠品質不佳,嚴重可能窒息死亡。現在除了去醫院的睡眠中心睡上一晚外,也有居家型的睡眠檢測服務,價格相對便宜許多,可以做為初步篩檢的選項。

如果你認同睡眠的重要性也想對睡眠知識有進一步了解,現在健康好眠生態系2019/10/7~21 有一個「雙十國慶好眠久久」線上展,展示睡眠檢測方案、寢具、優眠課程、食品、器材等諸多資訊和商品,有興趣的民眾可以 前往連結

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珍愛記憶演唱會 用音符傳遞溫暖情意

台灣失智症協會將於5月4日在福華國際文教會館舉辦「珍愛記憶演唱會」,與失智者家庭一同迎接母親節。本次參與公益演出的藝人包括:曹西平、殷正洋、孔蘭薰、王瑞瑜等知名藝人,共同演唱耳熟能詳的經典老歌,用音符傳遞溫暖情意。台灣失智症協會賴德仁理事長指出,失智者與家屬常走不出去,但他們很需要社會的關懷,建議文化部推動失智友善藝文活動,讓失智者能和一般人一樣有同等的機會欣賞精彩的表演。

台灣失智症協會為了給失智者及家屬們加油打氣,特別舉辦「珍愛記憶演唱會」,並邀請知名藝人曹西平擔任主持人,由殷正洋、孔蘭薰、蔡昌憲、王瑞瑜、吳楚楚、張桂明等知名歌手現場演唱膾炙人口的懷舊金曲,表達對失智症長輩及家屬的關懷與支持。記者會當天,更由輕度失智者張宏成先生主持,傳遞此好消息給失智症家庭。盼望在母親節這樣特別的節日裡,過去那些不曾說出口的話,可以透過一個個的音符傳達給親愛的家人、獻上溫暖情意。

失智者家屬洪雅津女士分享,媽媽從年輕以來都非常喜歡音樂,常常在家中哼唱老歌。媽媽5年前確診血管型失智症後,雖記憶力、認知功能大幅下降,但在台灣失智症協會瑞智互助家庭跟著其他長輩、家屬一起唱歌,每當音樂響起,便像回到年輕歲月一般,隨著旋律搖擺,甚至跟著哼唱歌詞,原本浮躁的情緒也因此安頓下來;如今,媽媽已經進展到重度失智症,雖無法使用口語表達,但在聽到音樂時會感動落淚,可見她還是記得這些音符背後傳遞的溫暖。洪女士表示,非常感謝台灣失智症協會

在母親節前夕舉辦演唱會,對家屬是很大的安慰與鼓勵,也提醒家人要把握時光,珍惜與彼此相處的點滴幸福。情歌王子王瑞瑜表示,他投身於公益演唱多年,關懷獨居長者、癌末病友等。近年來,他身旁遇到越來越多罹患失智症的長輩,為了照護失智長輩,全家人往往忙得人仰馬翻。這些經歷使得王瑞瑜發現,失智症家屬需要更多的關懷與支持,他排除萬難出席記者會並參與珍愛記憶演唱會,用音樂陪伴失智者與家屬回憶最美好的歲月。

王瑞瑜老師在現場也隨手拿起吉他,開放家屬點歌,與失智長輩、家屬一起歡唱《往事只能回味》、《秋蟬》、《甜蜜蜜》,大家開心享受歡唱。王老師更號召歌迷及好友們共襄盛舉,希望藉由公益演出拋磚引玉,讓更多民眾及企業關心失智症家庭的需求,用友善態度對待失智者與家屬,一同打造失智友善社會。4月26日前捐款一千元即可獲贈演唱會門票一張,請把握機會。

賴德仁理事長表示,失智者與家屬常走不出去,處於社會隔離狀態,以致成為憂鬱症或照顧悲劇之高風險群。失智者及其家屬都存在社會參與需求,很需要社會的主動關懷。雖然失智長輩的記憶力與認知功能大不如前,對於欣賞音樂、戲劇等藝文活動還是可感知的;然而這些場合都需要安靜的欣賞,對於少部分的失智長者來說是困難的,也會造成家屬的無形壓力。建議文化部推動失智友善藝文活動,讓失智者及其他障礙者,能夠有同等的機會欣賞精彩的表演,讓更多的失智者家庭透過參與藝文活動抒解照顧壓力,同時推廣藝文活動將是兩全其美的方式。

<捐款帳號>
郵局劃撥 (請備註演唱會及票數)
帳號:19688567 戶名:社團法人台灣失智症協會

民眾有失智症相關問題可撥打
失智症關懷專線0800-474-580(失智時,我幫您)
服務時間:上班日上午9點至晚上9點

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針對民眾的活動 近期活動 專業人員教育訓練

108年照顧服務員職前訓練課程整理 (歡迎留言提供開課訊息)

本公司照顧服務員相關課程已經整理到 長照喵 長照課程活動分享平台 這裡不再更新維護!

如果你知道長照相關課程、講座,不管有無學分、要不要收費,請協助我們 新增課程與活動  (新增後會存成草稿 審核約一個工作天)。如果需要更新或是補充資料,歡迎用這個連結聯絡

目前照顧服務員培訓課程都是各主辦單位自行招生,並沒有統一的公佈管道。(有也是缺乏更新和維護) 所以翻轉醫療邀請各位讀者,分享自己知道的開課資訊,希望能幫到更多有志投入照顧服務一職的人。

想當照服員要先上90小時課程(50小時學科+40小時實習)並拿到結業證書,或是考得照顧服務員單一級證照。以下訓練課程若沒強調假日班,就都是平日班,主要是培訓想從事照顧服務員工作的人才。


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達人專欄 針對民眾的活動 近期活動 台灣在宅醫療學會

用「在宅沙龍」啟動共老生活圈

文/王常怡(台灣在宅醫療學會「在宅沙龍」專案聯絡人)
本文原刊登於《綠主張》月刊,2018年6月,175期
本文授權轉載自 台灣在宅醫療學會


台灣主婦聯盟生活消費合作社的《綠主張》「美好照顧」專欄談過「在宅醫療」的基本價值與意涵,介紹了空間上的新概念「居場所」。不知社員是不是非常心動,希望早一點開始準備自己的老後在宅生活呢?

這次要談的主題是「在宅沙龍」。所謂「沙龍」,是志趣相投的人們的一種社交場所。「在宅沙龍」就是要把關心這方面議題的人集合起來,交流、分享、討論,然後思考與行動。

以凝聚社區行動與居民共識為目的

居民共識與社區行動是「在宅醫療」很重要的一環。如何凝聚共識進而一起行動,就是「在宅沙龍」活動的宗旨。從2017年7月2日在新北市永和小小書房推出第一場「在宅沙龍」開始,從北到南、由東往西,內湖、板橋、新店、桃園、台中、彰化、埔里、嘉義、台南、高雄、台東、花蓮等,「在宅沙龍」一場接一場遍地開花,如今已累積超過50場。

在宅沙龍主題非常多元。有的聚焦「在宅醫療」觀念:在宅醫療與長照、在宅醫療與居家安寧、超高齡社會的在宅醫療╳共生社區。

有的著重病人需求:居家物理治療、復健--讓阿嬤上市場買菜、衰弱老人的養肌之道。主講者從大家熟悉的醫師、護理師、藥師、營養師,到相對較陌生的職能治療師、語言治療師、呼吸治療師等等。

不只主題多元、在宅沙龍的舉辦地點也各式各樣。初期主力場地是獨立書店。後來又陸續加入社區咖啡館、教會和老屋。此外,由於台灣在宅醫療學會大力推動台日交流,「在宅沙龍」不時有來自日本在宅醫療領域的人士分享日本經驗。

在宅沙龍的雛型誕生於台東市晃晃書店。台灣在宅醫療學會理事長余尚儒醫師長住台東,就近與書店主人羅素萍(素素)討論之後,很快就開始試辦。素素說,應該是因為台東醫療資源缺乏、大家對在宅醫療非常渴求吧!台東的在宅沙龍運作起來很能突顯在地性,而且資源連結速度很快。

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素素心目中理想的在宅沙龍是在宅醫療資源的連結平台。不過,素素也坦承,醫療與長照都挺複雜又專業,要轉型為平台需要很多準備。但她相信只要資源繼續累積,在宅沙龍的能量會越來越強。

儘管大多數「在宅沙龍」主辦者都沒有醫護專業背景,透過這些主辦者的推動,「在宅沙龍」不只看熱鬧,也辦出了門道。今年4月,台灣在宅醫療學會嘉義年會中,「在宅沙龍」也是論壇主題之一。

對在宅沙龍的期待和參與觀察

嘉義場沙龍舉辦場地「島呼冊店」主人林詩涵在年會簡報中表示,大家都是在宅醫療的一份子,因為在宅醫療正是整體社會對醫療制度的反思與期待。她對在宅沙龍的期待是,能建立起老後的生活支持系統。因此,「在宅沙龍」不能停留在討論與推廣,更重要的是如何在地區實踐與落實。

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台南場沙龍「樂齡雜貨店」店長陳柔謙本身是一位護理師,她對主辦沙龍的心得是:在宅醫療照護是非常有公民意識的行動。不是等政府政策制訂完善才開始執行,而是需要更多的人看見可能性,並一起「由下而上」地自主動員,結合各種民間的力量,來影響政府部門的政策制訂方向。

板橋場沙龍「在一起One&Together」咖啡館主人蘇于修則認為,「在宅沙龍」充滿了感動的力量。她說,老師們分享時是那麼有溫度,來自各行各業、各種年齡層參與者的投入,也讓「在宅沙龍」有一種獨特氣氛,讓一些不方便說出口或沒有管道了解的敏感議題,在此都可以暢談、抒發。

每一個故事、生命都是感動

「『這就是我們想做的事情』,是由許多專業、許多人合作來達成的感動。」第一場在宅沙龍主催者、同時也是資深醫藥記者的劉惠敏在活動報導中這麼寫著。這是不是跟從共同購買一路到合作社,「用生命感動生命」的軌跡有點像呢?

不一樣的是:共同購買運動已經走了整整25個年頭,而今,社員的需求除了「共購」, 也增添了「共老」。如何共老? 辦場「在宅沙龍」,號召志同道合的社員,一起聊聊吧!

(編按:合作社互助福祉小組2018年4月底曾前往台灣第一間以在宅醫療為主軸的都蘭診所參訪,目前各分社正積極籌劃合作社版的在宅沙龍,請留意活動公告。)

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針對民眾的活動 長照知識 輔助器材 近期活動 專業人員教育訓練

照顧者應知的輔具移轉位技巧

以下是我參加「輔具移轉位技巧實作班」的學習心得

這次敝公司翻轉醫療和強生醫療儀器共同舉辦了這個課程,我是我們公司的負責端。雖然我們已經成功開了不少課,但這堂課還是出乎我意料之外:

  1. 學生難招到我每天都喊不要不要的 (我本來以為會超好招生的,但結果是連廣告費都賺不回來)
  2. 我以為我很懂輔具了,但上完課後才知道自己的不足 (原因最後會提)。
  3. 學員課後評價超過9分 (滿分10分) 是翻轉醫療辦過的課程裡,評價最高的一個班。

以下是我坐在台下聽課的真實感受,你相信的話,就期待我們下次開課。不信的話,就當我是老王賣瓜。上課所使用的輔具,都屬於醫療器材級別。礙於法規限制,所以我不會在文章中提到輔具的型號和名稱、照片上的LOGO也會遮掉,也沒有幫任何品牌背書。上課教的技巧,各品牌的移轉位輔具都適用


課程由強生醫療創辦人李巧彥(李姐)開場,她因為買不到適合她父母的輔具,憤而從開刀房儀器跨足到長照輔具。這個部分我們之前就採訪過了,有興趣的人可以看這篇

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講師介紹粗大動作分類系統

如何依據被照顧者的需求選擇輔具,就要從粗大動作分類系統(GMFCS)介紹起:

  • LEVEL 1:平地跑跳沒問題,爬樓梯不需要扶手或支持物。
  • LEVEL 2:可以平坦地面行走,但不平坦的地面相當吃力,爬樓梯時需要扶手或支持物。
  • LEVEL 3:行走需要扶著支持物,或是透過他人扶持。
  • LEVEL 4:無法獨立跨步行走,但坐在有椅背和扶手的椅子,可以維持坐姿。
  • LEVEL 5:即使坐在有椅背和扶手的椅子,也無法維持坐姿。

怎麼從粗大動作分類挑選輔具,我之前就介紹過了,想多了解的人可以看這篇


LEVEL 3

因為 LEVEL 1、2 用到的拐杖、助行器、助行車、普通輪椅,使用起來太簡單,所以這堂課就沒提。直接從協助 LEVEL 3 的被照顧者,從「床上起身並沿床邊坐起」說起:

  1. 將被照顧者的雙膝屈起。
  2. 扶著被照顧者的肩膀和髖部,誘發被照顧者自己轉側身。
  3. 誘發被照顧者的腳往床下放,同時一手扶著被照顧者的背引導出力,順勢讓被照顧者坐起。
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扶著髖部誘發動作

如果被照顧者坐在輪椅上屁股往下滑時:可以先讓他(她)的背向前傾(簡單講就是鼻子超過膝蓋),再透過自己雙手撐住扶手的力氣,將自己骨盆往椅背靠近。

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靠雙手的力量,將骨盆往後挪

雖然使用上述的技巧,可以減輕照顧者的負擔。但對於 LEVEL 3、4的被照顧者,「自立支援」是更好的方法。


自立支援

所謂「自立支援」就是透過照顧者支援,達到被照顧者自立的方法。被照顧者發揮殘餘的能力,除了可以減緩衰退的速度外,也活得更有尊嚴,連帶好處是照顧者也比較輕鬆。

不過自立支援也有以下缺點:

  1. 說話的口氣和動作要溫和親切,不然可能會被當成是頤指氣使的惡照顧者。
  2. 要等被照顧者自己慢慢完成動作,會比較花時間。( 但等日後被照顧者可以生活自立,就節省照顧者的時間了。)

「從床上起身並沿床邊坐起+自立支援」誘發步驟就會變成:

  1. 口頭鼓勵被照顧者自己將雙膝屈起,照顧者可同時用雙指在被照顧者膝窩處輕輕施力往上提,引導被照顧者完成動作。
  2. 口頭鼓勵被照顧者轉側身,照顧者可同時用雙手的雙指在被照顧者肩膀和髖部輕輕施力,引導被照顧者完成動作。
  3. 口頭鼓勵被照顧者自己把腳放到床下,同時手撐住床面或扶手出力,將身體撐起。照顧者一樣可以用雙手的雙指在膝窩和肩膀輕輕施力,引導被照顧者完成動作。

將屁股挪回正確坐姿+自立支援」誘發步驟就會變成:

  1. 口頭鼓勵被照顧者用雙手扶著輪椅扶手
  2. 口頭鼓勵被照顧者將身體離開椅背,可用雙指輕輕推被照顧者的肩膀引導
  3. 口頭鼓勵被照顧者雙手和雙腳出力,將屁股往後挪。照顧者可以用雙指輕輕把被照顧者的膝蓋往後推,引導被照顧者完成動作。

另外還有一招很厲害:用雙手的雙指引導被照顧者轉動肩膀,然後屁股就真的會自己挪進椅子裡。這招很難用文字說明,你到現場體會才會知道有多神奇。


LEVEL 3 的被照顧者走路的時候:可以穿著移位腰帶,走路時由照顧者抓著,萬一快要跌倒時,照顧者可以把被照顧者拉往自己身上靠。照顧者自己也可以穿,被照顧者走路的時候可以抓著。

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學員體驗穿移位帶

LEVEL 4

LEVEL 4 的被照顧者會碰到的新問題是:床、椅子、馬桶座間轉換位置,除了可以徒手搬運外,用移位帶(款式很多)、移位轉盤、輪椅用轉位板、站立式移位機會更安全和省力。

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腋下和小腿各用一條移位帶協助移位
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腳踩的是移位轉盤
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綠色的是輪椅用移位板
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站立式移位機
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電動的站立式移位機,照顧者站在被照顧者旁邊,一手搭著背一手操作儀器,可以讓被照顧者感覺安心。
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懸吊式電動移位機,有些品牌是被照顧者可以自行操作。
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如果想上下樓梯,又沒有電梯、爬梯機、樓梯升降(椅)機或樓梯擔架時,移位帶是個折衷的好方法。

LEVEL 5

LEVEL 5 的被照顧者無法維持坐姿,大部分用水平的移位方式。下圖使用移位滑墊移動被照顧者在床上的位置:

  1. 用翻身的方法將移位滑墊放在被照顧者身體下 (如果你連翻身的方法都不會,那你還不趕快報名)
  2. 將被照顧者膝蓋拱起來,以減少接觸床上的面積
  3. 一手抓肩膀一手抓臀部,將被照顧者上下左右滑動到適當的位置
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移位滑墊可以減少移動被照顧者時的阻力

另外如果要將 LEVEL 5 的被照顧者帶離床上,可以借助移位滑帶移位板特製輪椅特製輪椅需要滿足以下三點,這樣被照顧者移位時的空間才暢通:

  1. 椅背和腳可以打平
  2. 扶手可以挪開或掀開
  3. 輪椅的後輪不會比坐墊還高
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LEVEL 5 被照顧者的水平移位,需要移位板、滑帶、特製輪椅、護理床搭配使用。

水平移位的步驟:

  1. 用翻身的方法將移位板放進被照顧者背後
  2. 將一條移位滑帶穿過被照顧者膝窩再往上挪,直到繞過髖部。另一條穿過頸部再往下挪,直到繞過胸前。
  3. 照顧者身體靠在床沿,同時拉兩條移位滑帶,直到被照顧者靠近床沿。( 照顧者要貼近床沿,萬一拉太大力,還有身體可以擋著被照顧者,不讓他(她)掉下床。)
  4. 將輪椅推至床邊,將椅背和腳靠打成水平,並調整椅座稍低於臀部位置,再鎖上輪椅煞車。
  5. 調整電動床水平和床頭高度,使其略高於輪椅平面。
  6. 同時拉動兩條移位滑帶,將被照顧者滑到輪椅上。
  7. 將移位帶以約45的角度,抽離被照顧者身下。

除了上述的方法之外,再來就要借助移位機了。因為 LEVEL 5 無法維持坐姿,所以吊袋至少要能將被照顧者從頭部到大腿整個包覆。如下圖:

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零徒手搬運是未來的趨勢

我的課後心得

因為我身兼課程的合作廠商和學員身份,先說我當學員的心得:

上課時學員輪流當照顧者和被照顧者,當被照顧者時可以體會任人擺佈的心情,等輪到自己當照顧者時,自然更能以同理心對待被照顧者。一個微笑、搭肩膀或身體靠近被照顧者的小動作,都能讓被照顧者感覺溫暖、安全和尊重。而當照顧者時,可以實際練習輔具的移轉位技巧,許多動作沒有教練從旁指導,真的不知道自己錯在哪裡。

課程安排從 LEVEL 3、4、5 逐一講解和演練,即使是一般家屬也跟得上進度。 除了移位機價格較高之外,其他移位輔具都是一般家庭買得起的。不過話說回來,若考量長期使用所節省的人力、物力、財力,移位機其實也不是那麼高不可攀。

另外如果被照顧者身體狀況滿足條件,政府也都有補助。那為什麼不善用移轉位輔具,來增加照顧者和被照顧者彼此的安全和尊嚴呢?

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至於身為合作廠商的心得:

雖然我有十幾年輔具零售經驗,台灣、日本、德國、韓國、深圳、香港看過不少輔具展,也寫了不少文章、教了不少課。但是跟強生公司相比,我接觸的家屬沒有他們多。因為他們堅持到府評估和教學,所以更能從客戶端獲得反饋。有許多輔具使用上的小撇步,也都是透過客人反饋獲得的。上過這次的課後,讓我彌補了這方面的不足。

以上都是我自賣自誇啦,以下來聽聽其他學員的感想。


學員課後心得一

這位吳小姐是台東馬偕醫院的護理師,她專程自費從台東飛到台北上課。她的心得開頭有一段沒拍到,她是這樣說:

我們因為工作上的需要,要常常搬運病人。台東很多體重比較重的病人,所以我們在搬運方面也覺得很吃力。我覺得上這個課,可以藉由輔具幫忙,減少一些工作傷害,讓職業生涯比較長。


學員課後心得二


學員課後心得三

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看完以上心得,如果您還願意花3000元來上這堂課,請幫我填這個表格。如果填表的人有達到開班人數,我們就考慮再開班。不然這次賠錢開課已經夠讓我受了 >”<

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2017台灣輔具暨長期照護大展 觀展心得

號稱台灣史上最大的2017台灣輔具暨長期照護展,大家有看過了嗎?因為我輔具展寫很多了,之前寫過的產品就不贅述,直接分享我印象最深的部分:

1. 這是個體驗經濟的年代

床給你躺、輪椅讓你坐、樓梯升降椅給你搭、移位機把你吊來吊去,都已經是展場必備,小編直接說特別的。

輔具家是一個協助民眾和專業人士挑選輔具的平台,透過回答網站簡單的問題,60秒內就可以幫你挑到適合的輔具。

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之所以說體驗經濟就是:他們把網站找輔具的功能實體化,直接在會場上協助你找輔具商的攤位。真心建議,如果可以再用室內定位來找攤位,那就更棒了。(這次展場有做室內藍牙定位的攤位,沒這樣合作真可惜。)

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輔具家牆上的動作功能分級 functional level :

  • Level 1 : 可在平地跑跳。
  • Level 2 : 可在平坦地面輕鬆走,但在不平坦的地面相當吃力。
  • Level 3 : 自己行走需扶持穩定物,或透過他人扶持才能行走。
  • Level 4 : 無法跨步行走,坐在普通靠背、扶手的椅子,可大略維持坐姿。
  • Level 5 : 坐在普通靠背、扶手的椅子,無法維持坐姿。

透過這張分級表,可以加快挑選輔具的速度,改天再寫一篇教大家怎麼用。(現場有3~4家攤位都有展示這張表,可見這個很好用)

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某輪椅公司試乘輪椅搭配VR,可能是想要呈現輪椅操作靈活,(配合眼鏡後)感覺真的潛水。

我要跟老闆提議,下次我們來弄個輪椅+飛車的畫面(如下圖),一定大受好評。

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物理治療師公會攤位可以坐超多人,可能有8個標準攤位大,不管是講座或是帶運動,效果都比主舞台好太多了。現場還有輔具中心的甲類輔具評估人員,可以直接幫民眾做輔具評估和開立評估報告書。民眾就可以去其他參展攤位買輔具,回去就可以跟區公所申請輔具補助了。相較其他治療師攤位以靜態展示為主,感覺整個長照就是物理治療師的主場啊。

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以下是物理治療師公會活動影片,是他們上傳 facebook 選輔具x動健康,不是我拍的。

雞年增肌操 / 自立生活操 / 防跌操

坐姿皮拉提斯 / 照顧長輩可以不用抱 / 正確選擇行動策略

減壓雙重奏

2. 治療師超強大,這不是暨長期照護展嗎?其他公會都到哪去了 ><

除了上述物理治療師之外,現場還有職能和呼吸治療師的攤位。如果再一個語言治療師,就把治療師們都到齊了。

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小編是藥師,所以我來抱怨一下藥師公會好了。雖然長照2.0不重視藥事照護,但是我們也不能缺席啊。難道又要像中藥技術士一樣火燒屁股,大家才開始亡羊補牢嗎?用藥宣導的園遊會是辦不少啦,但不是小貓兩三隻就是都藥師家屬在闖關。真心希望下次長照展可以看到藥師公會有動態的活動!


以下介紹幾個小編之前沒介紹過的東西:

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左邊是清洗人工肛門袋用的污物槽,右邊更衣踏板要用時再放下來,踩在上面更衣,可以避免地板不潔弄髒衣物
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左右兩隻手臂會灑水,就像淋浴一樣,只是更快速
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扶手旁是小洗手台,坐著洗完手再站起來或是再移位到輪椅上,超方便
如果你想多了解輔具,歡迎參考「輔具經營基礎班 (輔具買賣、補助)」、「移轉位輔具實務操作班」。