如何挑選合適的拐杖?治療師這樣評估

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作者:愛迪樂健康團隊 職能治療師 鍾孟修

步行輔具可以簡易分成「單臂操作的輔具」及「雙臂操作的輔具」,而本次介紹的主要是單臂操作的輔具-拐杖。

拐杖為長輩日常生活中常見的移位輔具,又俗稱為手杖,因為其重量輕、方便攜帶等特性,且提供下肢所承受的重量支持及穩定平衡,因此在使用上相當的普遍,甚至現在也重視流行、外觀、功能性等面相,也陸陸續續推出了不少款式,如附有座椅式的、有美麗花紋的、有加裝電燈的、避震幫助登山的、不倒翁式的拐杖等等,針對比較常見的類型,就以「單拐「和「四腳拐「做簡單的介紹。

在高度的量測上,有一個簡易的判斷方法,就是以大腿髖關節至地面的高度,即為適合的高度(此時手肘約彎曲20-30度。),有人會問大腿髖關節在哪裡呢?通常就是臀部旁最寬凸出的部分,即為髖關節大轉子處,作為高度測量點。(如下圖)
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單拐常用於一般健康、亞健康的長輩,可提供一些穩定及平衡,比較注重的地方,除了可收折式的方便攜帶外,就是握把及底部的橡皮套部分,在握把部分有分成C型、T型、L型等等,提供適度的抓握舒適度及上下樓梯攜帶等方便性,而底部則是要注意橡皮套是否還有止滑的效果,免得都被磨平了無法提供適當的穩定,造成安全上的問題。
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【由左至右依序為C型、T型、L型拐杖】

四腳拐的部分,常用於半側偏癱的中風患者、站立平衡較差者,比較注重的部分在於材質和底面積,有些材質會使用鋁製或不鏽鋼製的,鋁製的重要較輕,雖然不鏽鋼的比較重,但也因為重量重,在支撐的穩定性上也較鋁製的來得高;至於地面積的部分,除了四點的面積越大,提供的支持穩定度較高外,也要注意其四支腳有無平穩,若不平穩,可在高度較低的橡皮套內塞點棉花或衛生紙調整高度。

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【材質的不同也會影響重量,不鏽鋼的較鋁製的來得重且穩定。】

另外功能考量也是重要的一環,如果底面積太大,雖然提供的穩定性高,但也會因超出了樓梯的寬度而無法使用,到時又要再買一支白白浪費錢。(當然建議還是抓扶手上下樓比較適當,但很多時候礙於環境及某些因素,在尚未無障礙規劃前,很多家庭只有一邊有扶手的,而四腳拐就是一個暫時的替代方法。)

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【雖然右圖的底面積較大,穩定度高,但不適用於爬樓梯上。】

所以說魔鬼出在細節裡,挑拐杖居然還有那麼地方要注意阿!若在挑選拐杖上有其他相關問題,可進一步諮詢專業的職能、物理治療師,或各縣市的輔具資源中心喔!

 


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