別讓移動變成一種痛苦 圖解床上移位技巧

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翻身、起床的照護

「移動」是日常生活中最基本的動作。進食、如廁、入浴、換衣服等,所有日常生活中的行動都需要移動。為了能盡量讓失智症患者的自立生活長久地維持下去,希望各位能先知道使移動順利的照顧方法。

移動的動作有「翻身」、「起床」、「坐下」、「起立」、「行走」5種,日常生活中的一切行動,都是由這5種動作組合而成的。

翻身是讓人從側躺轉變成平躺的動作。它不但是換尿布和床單時的必要動作,同時也是成功完成起床動作所不可或缺的。

雖然是健康的人不會特別留意的不經意動作,但是當失智症惡化之後,會變得不知道起床的步驟,而硬要以仰躺的姿勢起床,造成腰部和肩膀疼痛。在這種情況下,必須提供協助才能使他們安全起床。從躺著的姿勢起床的具體步驟,請參照。

為了能順利地起床或起立,從床上起來的負擔會比從墊被來得少,不過,如果罹患失智症之後才換睡床鋪,就必須多加注意。因為從前若不是睡床鋪,患者往往無法理解為何要睡床而站在床上,晚上要起床上廁所時特別危險,如果出現這種行為,就換回墊被吧!


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步行、使用輪椅的照護

就算只有一下子,只要患者願意步行,盡量增加步行的機會比較好。但若步行會有危險,就要考慮使用輪椅來輔助移動。假如患者以步行困難為理由拒絕外出,就會逐漸與社會疏遠,使內心感到更加孤獨。在家裡靠自己的雙腿移動,外出時則利用輪椅,靈活地運用兩種移動方式吧!

從床上移動到輪椅上時,由於必須盡量縮短臀部的移動距離,輪椅最好擺放在與床鋪側面呈20∼30角的位置。擺好後,一定要確認有沒有拉起輪椅的煞車,以及是否豎起置腳台(註)。

患者站起來的時候,需要抓住看護者的肩膀,因此要盡可能讓患者靠近看護者,照顧起來會比較容易。如果患者可以自行站起來,就讓他們往前彎,抓住輪椅的扶手(註)起身,看護者一面扶著患者以免跌倒,一面幫忙他們轉向,慢慢地使患者坐上輪椅。

若要協助患者步行,首先要注意的是褲管的長度,必須把褲管修短,避免碰到腳的周圍。鞋子則要挑選合腳、輕盈且不易滑倒的款式,而且比起綁鞋帶,用黏扣帶固定的款式比較方便穿脫。

協助步行的基本方法,是由看護者站在患者旁邊扶住其腰部。使用拐杖的時候,要站在沒拿拐杖那邊的斜後方,以避免患者的身體倒向沒拿拐杖的那一側

開始步行後,看護者不要帶領患者前進,要始終配合患者的步調與步幅。

備註:置腳台、扶手 坐在輪椅上的時候,讓腳可以放著休息的地方為置腳台,手肘可以靠著、讓手休息的則是扶手。


本文節錄自:圖解失智症:預防、治療、照護與相處一本通
作者:朝田隆(監修)
出版社:台灣東販(本文經授權轉載) 購買連結


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