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打完流感疫苗,100%不感冒?

撰文/春霓

圖片來源/shutterstock

現今正值流感高峰季節,除了施打流感疫苗之外,日常生活中也要注意飲食均衡、規律作息以提高免疫力,杜絕流感侵襲。不過你是否也好奇,真的只要接種流感疫苗後,就能100%預防流感?若非如此,又該如何提升個人的防護力呢?

A、B型 季節性流行

衛生福利部疾病管制署防疫醫師李彥儀指出,造成人類感染的流感病毒主要可分為A、B、C三型,D型目前未有已知感染人類的疾病案例,其中A、B兩型,特別容易在秋冬時,造成季節性的流行,如H1N1過往幾年曾造成大型疫情,而去年與今年則是以感染H3N2的人數較多,常見的症狀有頭痛、發燒、肌肉痠痛、精神不濟等,但年紀較大或免疫力較差的人(如洗腎等慢性病患者),有嚴重併發症發生的可能。C型流感症狀以輕微上呼吸道感染為表現,且一般不會造成流行。

30%至80%的高低差

李彥儀醫師表示,流感疫苗的保護效果,平均為30%至80%。會造成這樣高低差的原因,除了與該年使用的疫苗株是否與實際的流行病毒株型別相符有關,也和接種對象的身體狀況、免疫力不同有所差異。

接種流感疫苗仍為預防流感最有效的方式,接種完成者,日常生活中仍應要勤洗手,注意手部清潔;流感盛行季節建議出門搭乘大眾交通工具或是要前往人較多的地方,可以攜帶口罩,避免飛沫傳染。

定期接種 提高保護力

關於接種的劑量,6個月以上未滿3歲的嬰幼兒,每次施打的劑量為0.25mL;超過3歲以上劑量皆一樣為0.5mL,8歲(含)以下的孩童如果是初次接種,必需接種2劑,施打間隔需4週以上。另外,每年流感疫苗的保護力大約6個月後會逐漸下降,且每年流感疫苗病毒株有所差異,建議每年接受一次疫苗接種。

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不只是小感冒,當心致命肺炎

撰文/林玫妮

圖片來源/shutterstock

季節交替、流行性感冒肆虐,任何疾病都有被治癒的可能,但是,當醫生聽到病患罹患嚴重肺炎時,大多只能頻頻搖頭。

追根究柢,肺炎感染中最常見的就是肺炎鏈球菌,殺傷力極強,還會引發多種侵襲性疾病,例如:敗血症、腦膜炎、中耳炎等,往往令人措手不及。

90多種血清 侵襲力強

成大醫院胸腔內科主治醫師蘇柏嵐表示,肺炎鏈球菌具有莢膜,是一種致命性的菌種,研究發現肺炎鏈球菌擁有90種以上的血清型,其中約有30種會對人類造成感染,臨床上常見的有19A、3、4、23F等血清型肺炎鏈球菌毒性特別強,對人體影響大,常誘發肺炎、敗血症、腦膜炎等侵襲性的病症出現。

肺炎多為飛沫傳染,好發於人口聚集之處,大多數皆為細菌性的社區肺炎,其中更以肺炎鏈球菌肺炎為大宗,占了3成左右。蘇柏嵐醫師解釋,帶有莢膜的細菌常附著在咽喉的上皮細胞,繁殖力旺盛,可輕易瓦解身體的免疫力,這也是為什麼肺炎會那麼難治療的原因之一。

免疫力下降的影響

隨著年紀越來越大,即便本身沒有其他慢性病,但免疫力的功能,與一般年輕人相比起來,仍然不如以往。

蘇柏嵐醫師強調,年長者罹患肺炎的反應,有時候並不明顯,不一定會有高燒、咳嗽、胸悶、呼吸困難等症狀,有可能只是全身無力、倦怠,常被人誤以為是小感冒,因而延誤最佳的治療時機,因此在日常生活的照護下,千萬不可以馬虎,當有類似症狀出現時,要特別謹慎留意。

定期施打疫苗

目前國內核准上市之肺炎鏈球菌疫苗有二大類,分別為13價結合型疫苗(Pneumococcal conjugate vaccine, PCV)及23價多醣體疫苗(Pneumococcal polysaccharide vaccine, PPV),皆可與其他疫苗分開不同部位同時接種,目前衛服部疾管署有針對75歲以上長者,提供23價多醣體疫苗免費施打,臺北市政府訂定106年10月1日開始,將加碼免費為65歲至74歲者施打23價多醣體疫苗。

衛服部疾管署亦建議間隔一年可再施打13價結合型疫苗達到更加防護效果,蘇柏嵐醫師提醒,各縣市政府針對此疫苗有不同的補助與機制,大家要記得時時關注,別讓權益睡著。

值得注意的是,目前肺炎鏈球菌對部分的藥物,所產生的抗藥性越來越大,疫苗接種雖有一定的效益,但平常必要時記得戴口罩,勤於洗手,養成良好的習慣,才是最有效的自我保健方式。

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打一針,預防子宮頸癌?

撰文/春霓、圖片來源/shutterstock

「6分鐘護一生,請定期接受子宮頸抹片檢查。」

耳熟能詳的廣告臺詞讓人印象深刻,子宮頸癌是婦女疾病中常見的病症之一,更為癌症十大死因中的前10位,而妳對子宮頸癌的了解有多少?哪些人屬於高危險群?日常生活中,又要如何預防罹癌呢?

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性生活活躍

臺北慈濟醫院婦科主任陳國瑚表示,女性年齡增加,罹患子宮頸癌的機率也會逐漸增高,在停經前後達到一個高峰。最常見的原因為人類乳突病毒(HPV)感染,加上某些特殊的遺傳因素,導致局部免疫功能下降所致。此外,性生活活躍、太早發生性行為者,患病的機會會比其他女性來得高,需要特別注意。

子宮頸癌絕大部分為HPV病毒感染,和許多人常說的飲食、環境荷爾蒙並沒有直接的關係。陳國瑚醫師說明,女性開始有性生活後,就有可能受到此病毒感染,而HPV病毒分成很多類型,以第16、18、31、33型容易引起子宮頸癌,其他如第6、第11型,則容易引發尖圭濕疣,即是坊間所說的「菜花」。

初期症狀不明顯

如同大多數的癌症一樣,子宮頸癌初期沒有明顯的症狀。陳國瑚醫師指出,癌組織進一步侵犯,會有性行為後的不正常出血,陰道排出有異味的物質等,通常要到較後期時,才可能會有泌尿系統、腎水腫的問題。

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定期接受抹片檢查

事實上,由於國健署有給付30歲婦女每年一次的子宮頸抹片檢查,許多患者於癌前病變或零期的時候就發現了,加上近幾年公共衛生的教育與宣導下,使子宮頸癌的死亡率大幅降低。

除了抹片檢查之外,施打子宮頸癌疫苗是否能有效預防呢?

2006年子宮頸癌疫苗問世,當時都是先以未滿26歲沒有過性行為的女性,為施打的主要對象。原因在於,這個年齡層受HPV病毒感染的機率較低,加上沒有過性行為,注射疫苗的效果更好。陳國瑚醫師補充,有過性行為,疫苗的保護力相對較低。決定接種前,還是先諮詢專業的婦產科醫生評估身體狀況再決定,會比較保險。

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為什麼每年都要打一次流感疫苗?

流行性感冒簡稱為「流感」,是一種由流感病毒造成的傳染病。最常見的症狀為高燒、流鼻水、喉嚨痛、肌肉痠痛、頭痛、咳嗽、以及疲倦感。(改天再跟大家說跟流感和一般感冒有何不同?)

由於流感病毒快速突變的特性,人類的免疫系統對之防不慎防,所以每年都需要打疫苗。即便如此每年的流感季節全球還是有300萬~500萬例重症病患,造成約25萬~50萬名患者死亡。(歷史上死亡人數最多的是1918~1920年的流感,全球死亡人數約3000~5000萬人,堪比第二次世界大戰死亡約5000~7,200萬人)

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這張圖是說明為什麼需要每年打疫苗

1.每年世界衛生組織會推測今年的流感病毒會有什麼突變,藥廠再根據他們的推測製造疫苗。疫苗內是沒有活性的病毒株,若有三種病毒株(2種A型+1種B型)的疫苗稱為三價疫苗,若有四種(2種A型+2種B型)稱為四價疫苗。(公費疫苗通常是三價疫苗,因為預算有限啊~你懂的! )

2. 3.打疫苗後身體會產生相對應的抗體,如果今年的病毒株猜對了,當身體受到流感病毒的入侵時,這些抗體就會跟流感病毒上的抗原結合,流感病毒就會失去侵犯正常細胞的能力。

4.5.6.流感病毒是一種RNA病毒,非常容易發生突變。如果今年世界衛生組織猜錯突變方向,導致病毒上的抗原和疫苗產生的抗體不符,這時候病毒就保有侵犯正常細胞的能力。這也是為什麼每年都需要施打,因為猜對是一時的,病毒突變是永遠的…


以下是政令宣導時間…

今年台灣的公費疫苗施打時間為105101日起至疫苗用完為止,各地衛生所都可以施打(其他合約院所衛福部還沒公佈)。施打對象為:

  1. 滿6個月以上至國小入學前幼兒。
  2. 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生,以及少年矯正學校及輔育院學生。
  3. 50歲以上成人
  4. 具有潛在疾病者{包括高風險慢性病患(新增BMI>=30)、罕見疾病患者及重大傷病患者}。
  5. 孕婦及產後6個月內婦女。
  6. 機構對象。
  7. 醫事及衛生防疫相關人員。
  8. 禽畜業及動物防疫相關人員。
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H5N1禽流感是A型流感的一種

補充說明:H幾N幾,是什麼東西?

A型流感病毒以表面突起的兩種蛋白質抗原來區分:H (Hemagglutinin) 和 N (Neuraminidase) ,共有18種H、11種N。目前僅確定 H1N1、H2N2、H3N2 這3種會感染人類。另外H5N1禽流感雖然暫時未有人類之間互相傳染的證據,但世界各地衛生部門正密切關注其引起世界大流行的可能性。