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預防食道癌,謹守5原則

撰文/高毓霠、圖片來源/shutterstock

一周內,裕隆集團董事長嚴凱泰與資深藝人安迪都因食道癌而病逝,一夕間,食道癌成了眾人聞之色變的可怕癌症。

國泰醫院胃腸內科專任主治醫師陳信佑指出,國內食道癌9成以上屬於發生在食道中上段的鱗狀上皮細胞,食道的黏膜在受損修復過程,易產生腫瘤變化,早期看起來可能只是紅紅一片,並沒有明顯症狀,接著慢慢變厚,類似腫瘤,直到後期會卡住食道,造成吞嚥困難、疼痛感才會發現,這也是為什麼不少人發現罹患食道癌時,已多為第三、四期。

他進一步說明,目前已知誘發食道癌的高危險因子,包含了抽菸、喝酒、嚼食檳榔、食用含亞硝胺之食物(醃漬、煙燻食物)、過熱的飲食、食道曾受腐蝕傷害、食道弛緩不能的吞嚥功能疾病等。

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初期症狀不明難察覺,預防食道癌謹守5原則

既然,食道癌前期症狀難察覺,總來得無消無息,有什麼方法能提早預防,遠離它呢?拒絕食道癌找上門,其實要從飲食與生活習慣著手,陳信佑醫師特別提出下列5大原則:

  1. 拒絕菸酒與檳榔:根據中央健保署所公布的數據顯示,近年來臺灣男性口腔癌與食道癌的發生率與死亡率皆有增加的趨勢,而這兩種癌症與菸、酒和檳榔等行為皆有相關。同時有菸、酒及嚼檳榔者其罹患食道癌的機率為沒有這三種嗜好的人的79倍,因此拒絕菸酒與檳榔是絕對首要的事。

  2. 忌吃太燙的高溫食物:食用太燙的食物與熱飲,可能導致口腔內起水泡、脫皮,不只嘴巴可能燙傷,整個食道黏膜都會因此受損。若遇反覆性的高溫刺激,內皮細胞會不斷地分裂進行修復,經年累月下來,食道壁極易出現癌化現象,因此,建議熱食、熱飲最好都能吹涼後再食用。

  3. 避免食用含亞硝胺之食物(醃漬、煙燻食物):由於含亞硝酸之醃漬食物容易傷害食道黏膜,所以最好避免食用這類加工食品,改吃新鮮及原型食物為宜。

  4. 攝取充足蔬果與維生素C:在遠離高危險因子之外,多食用新鮮蔬菜、水果、含維生素C食物也很重要。其中含維生素C的蔬果,能加強黏膜組織的抗氧化能力,也能阻礙亞硝酸鹽合成,降低罹患食道癌風險。

  5. 定期篩檢,早期發現早期治療:陳信佑呼籲,具有食道癌高危險因子的民眾,應提高警覺,定期接受胃鏡檢查,若能搭配放大螢光顯影內視鏡,更能在癌前期病變就及早發現並治療;另外,若吞嚥時感覺異常,儘管沒有食道癌特有的症狀,當超過2週症狀仍未消失,就應儘快就醫,釐清病因,接受正確治療。

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食道癌好發於中年男性?五大習慣要注意

撰文/高毓霠、圖片來源/shutterstock

接連兩天,資深藝人安迪與裕隆集團董事長嚴凱泰,都正值50多歲壯年期,卻相繼因食道癌而驟逝,民眾扼腕之餘,也震驚食道癌致死率高的如此令人措手不及?究竟食道癌有哪些徵兆,又該如何預防?

不良飲食習慣為主因,好發於中年男性

食道癌向來被視為無聲的癌症,名列國人十大癌症死亡率的第9名,更為男性癌症死因第5位,每年新診斷為食道癌患者人數約2,500人。

據防癌教育基金會所發布的新聞稿指出,臺灣食道癌患者有9成屬於鱗狀上皮癌,好發於50至70歲族群,其中,多達9成為男性,女性少見,男女比高達16:1。

國泰綜合醫院腸胃內科專任主治醫師陳信佑說,食道癌初期無症狀可循,但可知食道癌攀升主因,絕大多數多與飲食習慣有關,包括抽煙、喝酒、嚼檳榔、愛喝滾燙的熱湯、熱茶(50℃~60℃)、吃過多重口味的醃漬物等,反覆刺激食道,致使食道黏膜增生異常癌細胞。

其中,菸酒檳榔不離口的人,罹患食道癌的風險明顯飆升數十倍。另外,喜愛喝燒燙燙的熱湯或熱茶,這對食道黏膜的傷害也很大,會增加2~3倍的危險性。至於本身為口腔癌患者的人,生成的危險因子與食道癌相似,也因此常伴隨食道癌風險。

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初期症狀不明顯,高危險族群勿輕忽

據統計,臺灣食道癌診斷有超過6成以上的病人多為第3~4期的患者,加上食道癌又是個癒後不佳的癌症之一,存活率低。為何這疾病會讓人如此措手不及?

食道是個約20~25公分長的管狀構造,自頸部延伸到胸、腹部,鄰近心肺等重要器官,為食物入口後的必經通道。陳信佑表示,由於食道本身具有彈性,又沒有感覺接受器,即使癌細胞長在黏膜上不會有痛感,初期幾乎沒有明顯症狀。

而隨著腫瘤長大,佔據管腔空間才會逐漸感到吞嚥困難,或是產生潰瘍而引起胸痛或異物感,但是通常出現喉嚨卡卡、吞嚥困難、常咳嗽清痰、吃東西時胸口疼痛有梗塞感等明顯症狀、病識感而就醫時,但大多已是食道癌中後期了。

臺灣癌症基金歸納出食道癌7類高危險族群,陳信佑建議,若本身名列7大高危險族群行列,或是有出現吞嚥哽咽感、喉嚨乾卡、不停咳嗽清痰等症狀時,最好透過消化道內視鏡檢查,及早釐清病因,判斷是否為早期癌症病變。

食道癌7大高危險族群

  1. 有抽菸、喝酒或嚼食檳榔的習慣。

  2. 曾罹患頭頸(口腔)癌的患者。

  3. 食道鬆弛不能的疾病。

  4. 受過食道侵蝕性傷害的患者。

  5. 喜愛飲用太熱茶飲習慣(50℃~60℃)。

  6. 吞嚥時有異物感、難以下嚥或疼痛。

  7. 喜歡吃含有亞硝基胺的食物(如醃製、煙燻、含防腐劑的食物)。

你有以下習慣嗎?想要遠離食道癌,要格外注意!

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遠離病從口入危險因子,定期篩檢別偷懶

至於,食道癌該如何預防?

陳信佑提醒,養成良好的生活習慣,不抽菸、不喝酒、不嚼食檳榔,遠離這些危險因子,是積極維護健康的方法;更重要的,隨時注意身體變化,最好能定期健康檢查做篩檢,年齡超過45歲以上的民眾,最好每2~3年做一次檢查,若本身為高危險群者,最好每年都要做檢查,透過食道鏡、胃鏡等內視鏡檢查,有利早期發現,早期治療,增加有效控制病情的機會。

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