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化療期間可以喝牛奶嗎? 營養師這樣說

作者:奇力愛照料理

化療期間補充蛋白質很重要

,除了豆魚肉蛋類外,許多癌友會詢問「鮮奶可以喝嗎?」、「會不會有生菌的問題呢?」,今天就讓我們一起了解鮮奶的加熱殺菌方式以及鮮奶的常見問題吧!

鮮乳殺菌法

  • Low Temperature and Long Time(LTLT低溫長時間法):62-65℃,30分鐘。
  • High Temperature Short Time(HTST高溫短時間法):70-75℃,15秒。
  • Ultra High Temperature(UHT超高溫短時間法):120-130℃,2秒。
  • UHT-sterilization(超高溫滅菌法):135-150℃,2-5秒。

UHT殺菌法為市面上鮮奶最常使用的殺菌法,幾乎可殺滅99.9%的生菌,如目前常見大牌鮮奶:光X鮮奶、高X鮮奶等。而HTST、LTLT殺菌法雖然會殘留部分生菌,但經過其他工序,如膜過濾法,仍可再減少生菌的數量,65℃秀X巒鮮乳等。因此在「7度C以下溫度良好保存」、「外包裝無破損」的狀況下,癌友都可以放心飲用鮮奶!

※注意:家庭號鮮奶因為飲用過程當中,容易因為暴露於室溫時間過長、開關過程可能有細菌進入而有較多菌的問題,營養師建議若治療期間白血球數值較低、免疫力較差時,選擇小包裝鮮奶,一次使用完畢為佳。

常見QA討論:

Q:鮮奶經過高溫殺菌後會不會營養都沒了?

A:鮮奶內蛋白質內成分約有8成為酪蛋白,2成為乳清蛋白。雖然乳清蛋白(包含乳鐵蛋白、免疫球蛋白等)為不耐熱的蛋白質,高溫殺菌後就會變性而降低機能性,但酪蛋白為耐熱蛋白質,即使加熱到130度也非常安定,因此癌友們飲用高溫殺菌後的鮮奶仍可獲得充足蛋白質。

Q:為什麼高溫殺菌跟低溫殺菌的鮮奶喝起來不一樣?

A:影響口感最大的因素是加溫殺菌法的不同。因加熱過程中會產生梅鈉反應、焦糖化作用、蛋白質變性、短鏈脂肪酸上浮等反應,造成牛奶變甜、變濃、變香,因此不同的加熱方法便會影響牛奶風味。

※最經典的例子為保久乳,保久乳採用超高溫殺菌法,但時間比鮮奶較長、溫度也更高,因此喝起來會比鮮奶來的香濃許多。

Q:鮮乳、保久乳、調味乳百百種,我該如何選擇?

A:建議癌友選擇鮮乳或保久乳為主。調味乳及乳飲品因為產品需求,大多會額外添加香料、糖類、調味料等等,額外攝取不必要的糖份及添加物,因此不建議長期飲用。

Q:牛奶做成的冰淇淋化療期間可以吃嗎?

A:當然可以!特別是食慾不振、體重下降的時候,冰淇淋作為高熱量的點心,補充熱量很合適,而其冰涼軟滑的口感,也很適合口腔黏膜發炎、破損的病友使用。

想了解更多:照料理 http://www.care4cook.com/
翻轉醫療網x照料理癌友飲食料理課:https://lihi.cc/W5AYr

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多管齊下 抗癌有妙方

文/陳珮珊 文字整理/謝郁琪 資料提供/《傾聽情緒:罹癌長輩與家屬的心理照顧》,方俊凱、蔡惠芳著,財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會總策劃(博思智庫出版)

現今醫療發展日新月異,連曾被視為絕症的癌症,也逐漸出現治療的希望。但即使醫療技術日益先進,對抗癌症仍舊是一場漫長的戰爭。

面對癌症,我們可以做些什麼?

亞東醫院社工師許雯琪表示,有些社會資源是可以利用的,例如健保與勞保可以貼補治療費用。需要長照資源協助,可以撥打1966。有些醫院也會提供病友會資訊,讓癌友及照顧者獲取照顧相關知識,並拓展人際生活。

至於生理方面,俗話說:「預防勝於治療。」預防癌症的大方針,不外乎保持良好的生活習慣、多運動和注意飲食。根據研究,高纖飲食可以降低罹患多種癌症的風險,特別是和飲食習慣息息相關的癌症,例如口腔癌、食道癌、胃癌,以及令人聞之色變的大腸癌等。高纖飲食怎麼吃?讓亞東醫院營養師林郁珊告訴您。

罹患癌症不只是身體不適,心理也會受到強大的衝擊。對癌友而言,罹癌代表人生規劃改變,很多以前能做的事,現在都辦不到了。很多癌友會在生病過程中產生無用感,認為自己是家人的累贅,進而漸漸失去活下去的意志,尤其是年長者特別容易出現這樣的想法。但對家屬而言,癌友光是存在就很有意義。好好接受當下的角色,對癌友及家屬來說都是必須學習的課題。

癌症非絕症 逆轉露曙光 癌友家庭社福資源大特蒐

因為人口高齡化及生活型態改變,導致罹癌者愈來愈多。不過,託醫療技術進步之福,癌症病人的存活率也逐漸攀升,癌症已非過去認知中的絕症,這也使得病人及其家屬要面臨更長久的抗癌期。所以,適時了解社會資源所能提供的協助,有助於減輕病人及家屬面對疾病的無助與負擔。

癌症病人與家屬困境

亞東醫院社工師許雯琪說,癌症病人與家屬在抗癌歷程中,往往面臨許多困境,可從生理、心理與社會層面說明。生理方面,病人可能因癌症產生疼痛,或因手術發生身體外觀改變,如切除乳房等。

另外,化療副作用可能導致噁心、嘔吐、疲倦,放射性治療則可能造成皮膚黏膜損害;照顧病人的家屬可能體力透支、疲倦,因搬動病人導致筋骨關節受傷等。許雯琪舉例,曾有照顧者生病受傷,卻遲遲未遵醫囑開刀,因為開刀得休息2個月,照顧者擔心罹癌的親人無人照護。

更多精采內容,請見《熟年誌2018年10月號(NO.79)》