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2019ATLife台灣輔具暨長照展 觀展心得&快速攻略

這篇是要跟大家說,不管家中有沒有老人、小孩或生病的人,都要來 2019ATLife台灣輔具暨長照展

上圖的左邊是可電動升高和後仰的電動輪椅、右上是高背輪椅和輪椅坐墊、右下是搭配輪椅使用的車子和斜坡板。

左邊是電動病床,右邊是活動式的移位機。很多人對輔具展的刻板印象就是這樣東西,不過你看過下面的說明後,就知道輔具展其實非常適合闔家大小一起來體驗。

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隨著人口老化,附帶服務的銀髮社區住宅成為一種趨勢。合勤健康共生宅,一口氣集結了餐飲、住宿、學習、娛樂、長照等服務。

左圖是起身沙發椅,右圖是居家電動床和沙發組。

左圖是各式花樣繽紛的拐杖,右圖是造型時尚的電動輪椅。

上圖是透過遊戲的方式,增加使用者的動力和監控訓練狀況。是不是這些都和你印象中的輔具相當不同!

所以 2019ATLife台灣輔具暨長照展 不只有輔具和長照,而是多元的高齡社會生活樣貌展示。不過很不幸,當你看到這篇文章時,這個展就剩不到一天了,所以接下來教大家快速且專業地看展!

如果是能行走的長輩,第一站不妨先到物理治療師公會,透過由顛頗路面行走、爬梯、坐姿穩定度、椅子體操等活動,訓練搭機出國需要的種種能力。

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顛頗路面行走測試

如果你或家人:

  • 平地和顛頗路面行走都沒問題,可以多看些智慧和通用設計居家方面。
  • 平地行走沒問題,但在顛頗路面無法穩定或不扶持行走。可以找些扶手和助行器、助行車類輔具。
  • 無法跨步走,可以依需求考慮輪椅、(帶輪)便器/洗澡椅。
  • 即使是一般高度椅背和有扶手的椅子,也無法穩定坐著,就要考慮高背輪椅和坐/躺姿的移位和減壓輔具。
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復能各個階段,與其搭配的輔具。

圖的右邊到左邊,就是一個人的行動能力從行動自如到退化。復能訓練,就是希望個案從左側的衰弱回復到右側行動自如的狀態。

在了解自己或家人的身體狀況後,打開 長照喵-長照活動課程平台 看看各攤位的短講和活動時間,計畫一下怎麼趕場最有效益。

我覺得這次的展覽最棒的地方,就是取消主舞台區,讓各攤位有足夠的空間搭建自己的小舞台。

主辦單位的大舞台雖然容納的人多,但聽眾離舞台遠。且相對於許多小舞台,單一大舞台的節目沒那麼豐富。而且像床這種大型器材較無法實體呈現。

遍地開花的小舞台,節目精彩且多元,甚至民眾人人都可以親手摸到實品。但缺點就是需要事先作足功課,否則走到哪聽到哪,真的是聽天由命!


最後跟大家強調挑選輔具的重點:

1.聽朋友說,不如聽專家說。現場有物理治療師公會、職能治療師公會、輔具資源中心,他們都是失能和輔具的專家,還可以到衛生服務部攤位詢問長照2.0資源。

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職能治療師公會短講

2. 每個人身形和使用環境目的都不同,除了多做功課外,多試多比較也很重要!

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廠商設置斜坡、草地、石路多種環境,供民眾體驗不同使用環境的差異。

3.同時考慮現在和未來的需求:身體衰退是持續的過程,現在堪用的輔具以後不一定適合。千萬不要現在省小錢,以後花大錢。

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使用者坐進去關上門後,浴缸再電動後仰。不論健康的人或是臥床的人都適用!

如果你已經錯過這場展覽,別難過!記得將 長照喵 長照活動課程平台  加入我的最愛,隨時掌握醫療、長照、銀髮活動和課程!

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Reha Care 2018 德國輔具展觀展心得

作者:楊雅雲 物理治療師 (現於荷蘭進修MBA課程)

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連續兩年都是在Reha Care展的最後一天趕到德國杜塞道夫Dussedolf,Reha Care是全球著名的復健醫療器材展之一,每年9到10月間舉辦,但每兩年舉辦的規模會比較大。去年2017屬於規模較小的一年,展出的輔具沒有特別讓我感覺驚豔的,今年擴大規模,真的需要多些時間才能好好走完。

Reha Care的門票其實很親民,單天入場是8歐,如果要聽其他workshop則另外購買,不過要注意大部分workshop仍是以德文說明,要確定是英文的再購買,入場門票還能抵德國境內火車及地鐵的交通費,所以對於一日往返德國的我十分划算。

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在火車站直接問出橘色背心的工作人員,他就會告訴你搭地鐵U78的位置,搭到MESSE Nord出來就是展場了。

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展場分為3/4/5/6/7館,在Reha Care的網路上或是下載app就可以查想看的攤位在哪個位置,事先做好功課,才能夠在茫茫攤海中找到有興趣的攤位。

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最後一天通常是星期六,會有很多一般民眾前往購買輔具。

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第三館是居家無障礙館也是最多攤位的館,光細看這一館就要花上一整天的時間,無奈時間不夠,只能針對性地看市場內比較不常見的輔具。

先不論這電動床的品質及耐用性,多了直立向外坐起的功能,使用者多了自主性、能夠面對面的跟人交流的尊嚴、雙腳著地部分承重、照顧者也能方便協助移位。

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手部功能復健的整套系統,協助治療師更有效地協助病人上肢復健,病人能透得螢幕上的笑臉獲得立即的反饋來調整動作,治療師也能夠透過紀錄來了解病人的進步情況。分為手指、前臂、上臂、神經復健及心理練習(mental practice)等不同設備,亞洲地區也已經有診所引進使用。


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Cybathlon,2016年由瑞士蘇黎世非營利單位發起,是三館的亮點之一。

Cybathlon透過使用者與科技輔具開發者合作參加競賽,能夠讓研發人員更貼近使用者的需求,也能讓一般大眾對科技輔具有更多參與及認知。

當天現場是兩電子手大廠在PK,關卡從日常生活穿衣、扣釦子等活動,到工作中使用工具的活動,最後還要像火焰大挑戰一樣通過電流急急棒的關卡。

裁判會隨時在旁邊觀察參賽者是否有代償動作的出現,像是前臂旋前/旋後的動作就是電子手沒有的功能,所以參賽者只能用肩膀動作代償,一名參賽者就在屢次嘗試將燈泡裝上檯燈失敗後,放棄這個關卡,這也是日常使用中常見到的狀況,電子手因為笨重及功能不如使用者預期,最後使用者反而選擇輕便的美觀手並且用好手代償動作。

希望台灣也能有這樣的平台,讓研發者、使用者及一般民眾有更多機會相互交流。


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法國的startup公司 Japet Medical

創辦人從零開始構想並與醫師討論,最後研發這款給下背痛病人復健訓練時穿戴的護腰,希望透過拉腰的垂直力量(distraction),讓病人在復健訓練時能避免引起疼痛,護腰能同時配合軟體的訓練program給予使用者阻力,訓練軀幹的穩定肌群;護腰內的sensory也能透過軟體內的遊戲,給使用者是反饋。聽起來是個不錯的概念,提供診所病人經治療師評估後使用。


今年也有許多虛擬實境的復健訓練設備,提供多感官之虛擬環境來增加個案活動動機,以及在現實生活上有所連結,增進訓練效果。

比較特別的是,設計給失智長者使用的虛擬實境腳踏車活動,透過google實境街景帶長者到他們所熟悉的環境,建構懷舊的環境增加活動動機,也能鼓勵他們分享回憶延緩失能。

這概念不錯,不過實際運用還有許多待加強的部分。像是畫面無法平順的推進,讓我覺得視覺疲乏甚至頭昏眼花;實際騎乘的速度及阻力也跟畫面不同步,少了影像回饋上的真實感。


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COLLECTIE 服飾 http://www.beitbyjenn.nl/collecties/
kinetic-balance服飾  https://kinetic-balance.com

三館還有許多輪椅服飾、包包及雨衣等,由於最後一天,一般民眾都趁今天搶特價,所以只能遠遠觀望,輪椅的褲子強調臀部的耐磨性及舒適度,同時適應坐姿而加長褲長,口袋從原本的側邊改為前方,也有側邊拉鍊或是伸縮帶的款式方便穿脫,不僅對於輪椅族,義肢使用者也有這樣的需求。


簡單的靠背及帶狀設備就能夠讓銀髮族安心泡澡,個人覺得比起開門式浴缸跟懸吊設備來的更實用,長者也能自行獨立完成。

我很笨的問了英國老闆:歐洲也有人在泡澡嗎?我以為大家都習慣淋浴。才知道因為羅馬帝國的殖民,就是電影中的羅馬浴場,還是有許多地方到現在還有泡澡的習慣。


溝通輔具及視聽覺輔具在5館,6館有更多的行動輔具及汽車針對身障的改裝

這裡看到許多在台灣不常見但歐洲常在路上看到的行動輔具,像是在沙灘、水上或崎嶇不平的山路使用的輪椅。這家公司專門做輪子,可以裝置在一般輪椅上供崎嶇不平的路面使用。

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我請他們經理坐在輪椅上讓我試推看看,果然在崎嶇不平的路上推起來還是十分費力。不過如果由旅遊景區購置來提供名眾臨時租用,還是很不錯的解決方案。

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改良前臂拐及腋下拐會產生神經壓迫的問題,這家葡萄牙公司的手拐用整個前臂作為支撐,握力不足及手指截肢的使用者也適用。仔細一聊,才知道這也是台灣代工的產品,只是產品的定位屬於高端,所以台灣還尚未有公司代理。


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另外也看到許多三鐵腳踏車及各式改裝腳踏車,仔細一看果然是荷蘭公司。我平時在荷蘭路上就常因百百種腳踏車而感到十分新鮮,還有各種外掛裝置載輪椅的、載狗、載小孩的;對荷蘭人來說,只要天氣允許,其他障礙都是可以克服的。

其他周遭的攤位就包含歐洲各地的無障礙假期及身心障礙者的活動社團。https://www.vanraam.com/en-gb/pedal-support


這家機械手臂公司提供各種工業、研究及輔具領域的解決方案,它的三爪手臂、手臂的活動度及切換模式的選擇都非常實用,示範者練習了三天就能靈活操縱粗細動作,掌握力量的調整;切換模式的按鈕在椅背上,示範者透過頭部撞擊按鈕來切換;活動範圍則能夠觸及至地面撿取掉落的物品,電力的來源只需連結電動輪椅的電源即可。


隨著政策的制定,二手輔具及輔具租賃也越受到關注,這家德國的清潔輔具設備品質自然不在話下 ,分為清潔病床的機型及清潔輪椅和其他輔具配備的機型兩種,唯一要考慮的只有不親民的價格了。


7館是運動中心,各式運動社團及表演都在這裡進行,在這充分體認只要在確認安全的環境下,每個人都有權利在日常生活功能中獲得最大的自由;任何人都沒有理由因為他人的身體限制而拒絕讓他人參與活動,反而要想想如何透過簡單的器材、規則及環境的改善,讓更多人能夠參加。

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例如保齡球館只要放置簡單的輔具提供租用,輪椅族或是手部肌力不足的民眾也可以和家族朋友一起活動。

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台灣有不少公司參展,康陽也展出最新的樣機Buddy跟國際大廠一較高下,台灣有這種持續投入研發的公司令人感到驕傲阿,Buddy能夠跟隨使用者,就像隨身的好夥伴一樣,不用擔心出門在外耐力不足,外型也很時尚討喜。

體會到一天時間實在太趕,最後還是決定放慢腳步,開始認識朋友,聊聊輔具的國際局勢發展,每次的輔具展都是新舊朋友相逢的好時機。

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把人生的選擇權還給他(她) 2018 At Life 台灣輔具暨長期照護大展觀展心得

大家應該都曾經想過,年老之後要怎麼生活?

也許是三代同堂共享天輪之樂,也可能兩夫妻相互扶持,或和年齡相仿的朋友一起住,甚至可能是現在最有話題的青銀共居。但以現況來看,當你生病或是衰弱時,你的生活都不是你自己做決定的。

你一定覺得很不可思義,生活不就是自己的事情嗎?為何淪為只能聽命子女的安排。但是,你現在不就是正在幫父母做這些決定嗎?

翻轉醫療每天06:30透過line頻道,發送一則長照知識

就是要讓民眾在衰弱或失能之前,就對長照有一定的認識。掌握知識才能真正掌握選擇權,才不會病急亂投醫或被業者牽著鼻子走。

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選擇可以站立的輪椅,和他人平等對話
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為什麼不挑自己喜歡的圖案呢?
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為什麼不挑選自已喜歡的顏色呢?
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為什麼不能是張床,也是張椅子呢?
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為什麼拐杖不可以彰顯個人品味呢?
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你可以選擇不被幾公分限制住的人生
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選擇爬梯機靈活解決上下樓層問題
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選擇福祉車解決出行問題
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選擇多扶,無障礙接送也可以帶你迎馬祖!
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起身椅也可以像件藝術品
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逛街逛累了,購物車直接當椅子坐!
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如果安全做得好,獨居也是一種選擇
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為什麼照顧者一定要形影不離?
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除了不銹鋼扶手外,你還有好抓、防滑、曬不燙、會發光等等不能功能的扶手可選擇
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你可以選擇自己洗澡
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可以調角度的鏡子 幫你打理好自己
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身體不用濕也可以把頭洗乾淨
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跨不過浴缸沒關係,我們可以開門走進去
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行動沐浴車到府幫你洗澡,也是一個選項
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以前輔具只能用買的,現在多了租賃的選擇
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專為租賃設計的電動床,好消毒、好搬運。

2018 AT Life 台灣輔具暨長期照護大展 07/19~22  https://www.atlife.com.tw/

翻轉醫療誠摯建議大家協助輔具使用者,親自來現場感受這些輔具的材質、觸感、設計、品味等等細節。把人生的選擇權還給他(她),就像你以後想幫自己做決定一樣。

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怎樣像個內行人看銀髮展?2018銀髮展前快速複習

相信有訂閱 翻轉醫療LINE帳號 的大家,輔具相關知識一定比普通人強100倍。但是真的接觸實際商品時,你還記得多少?今天藉著銀髮展來幫大家小小複習一下!( 107/06/21~06/24 還剩下兩天,快把握機會 )

粗大動作能力分為五級,了解長輩的分級後,可以快速盤點需要的輔具:

Level 1 :  行動幾乎接近正常,如果有失智的話,記得防走失。

Level 2 : 平坦地面可以輕鬆行走,但不平坦的地面,行走相當吃力。

此階段重點在預防跌倒,加裝扶手、止滑裝置預防意外發生,等於幫你省了10萬。另外一定要用沐浴椅坐著洗澡,使用便器或馬桶增高器可以增加如廁方便和安全性。

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免安裝的馬桶起身扶手

來複習一次便器挑選口訣:協助站起跨馬桶、不會走路要附輪、浴室太小跨馬桶、方便收納要收折

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Level 3 : 自己行走需扶持穩定物,或需透過他人扶持才能行走。

這個階段需要扶手、單手拐、腋下拐 ( 腋下拐五大錯誤 )、四腳拐助行器 (加輪子有夠穩不會翻、不用抬不嫌慢、腰不痛手不酸)、助行車、輪椅的協助。

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怕長輩跌倒的話,助行車可再配合移位腰帶使用。

Level 4 : 無法跨步行走,坐在一般靠背高度有扶手的椅子上可以大略維持坐姿。

此階段在家中需要坐有靠背和扶手的椅子,起身時可以使用扶手R型助行器電動起身裝置協助。

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這張電動起身椅附有輪子,方便室內移動
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電動起身椅減低就坐或站起來時的負擔

移動時需要以輪椅代步,如果輪椅的扶手和腳靠可撥或可拆,就方便側面平移。( 這在輪椅補助規格裡,稱為輪椅附加功能A,和補助金額有關喔 ) 延伸閱讀:選對輪椅竟然可以不用抱

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電動床床面要調成和輪椅座墊等高或略高,才能配合利於側面平移功能。

如果需要長時間乘坐輪椅,就需要有仰躺或空中傾倒功能的高背輪椅,來分攤臀部的壓力。

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如果長時間乘坐輪椅,就需要仰躺或空中傾倒功能來分攤臀部壓力,否則容易形成褥瘡。

居家護理床可以增加使用者的自主性和減低照顧者的負擔

挑選小建議:補助金知多少

1. 床板比例一定要符合身型:因為 長期使用比例不正確的床,最嚴重可能導致身體變形

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屁股坐在第二片床板上,上半身床板的長度充足

2. 床墊軟硬和厚度適中

除了被照顧者要睡的習慣外,太軟的床墊使用者自己不好翻身,太硬太厚的床墊無法配合床板的角度變化。

3. 能調整床面高低:床面低才方便上下床,床面高照顧者負擔較輕。雖然購買時不見得需要調整床面功能,但因疾病或老化進程,未來遲早會用到。(有無該功能會影響補助金額)

4. 能電動控制: 電動控制的床被照顧者才能自己操作,較可以維持尊嚴。(有無該功能會影響補助金額)

5.其他功能:床墊特殊設計、床頭尾板快速拆裝、預留點滴架孔洞、扶手特殊設計、超低床面高度、有煞車輪方便移動床的位置…族繁不及備載

註:如果沒居家護理床,也有技巧可協助長輩翻身、坐起。什麼!一指神功就可以協助長輩翻身、坐起

氣墊床可降低褥瘡的發生機會

長期臥床的人,除了兩個小時要翻身一次外,可搭配使用氣墊床降低褥瘡發生率。氣墊床可放在居家護理床的床墊上使用,但是這樣被照顧者可能會感覺電動床的扶手顯得太淺。

此時居家護理床的床墊可以改用薄床墊或把氣墊床直接放在電動床的床板上用 ( 但是要小心護理床的床板有尖銳點,導致氣墊床的管子被割破 )。氣墊床補助看這裡

Level 5 : 有椅背也無法維持坐姿

Level 4 和 5 的差別,就是 Level 5 病人有沒有辦法自己維持頭部的姿勢。此時普通輪椅已經不可用,需要高背輪椅才可以。此外居家護理床、氣墊床、移轉位輔具都是不可少的。( 照顧者應知的移轉位技巧可以看這篇 )

還有今年下半年長照2.0開始補助輔具租賃了,補助金額和品項可以看這篇

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真正的自由是平等的對待

2017 Rehacare 康復展

德國 Rehacare 已有30年歷史,是世界上殘障、復健、安養解決方案的領導展覽。這次有39個國家共784家廠商參展,四天展期共有38391觀展人次。看過這次的展覽後,我才體會到什麼是「可自己作主的人生 self-determined living 」。

汽車工業

德國,一個滿街賓士計程車的國家,想當然汽車工業一定強大到嫑嫑的,出現下面這些移動輔具當然很正常。

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機械手臂會將輪椅收進後車廂
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感覺跟坦克一樣猛的電動輪椅
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不怕崎嶇路面的電動輪椅
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電動平衡車
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復古電動代步車,車頭是小置物箱
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大會準備了讓電動車、電動輪椅試跑的場地
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可直接上輪椅的三輪機車
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可直接上輪椅的電動汽車
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小型電動汽車
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可拖著走的電動代步車,左上是打開,右下是收合狀態。
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重型三輪機車
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推土機上安裝了汽車轉向椅

機械手臂家庭化

德國是世界第一個提出工業2.0概念的國家,下面這些機械手臂已經具備進入家庭的雛形。如果我是機械專家,我也要學比爾蓋茲發個「每個人都有一支機械手臂」的宏願,可惜我不是 >”<

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可做精細動作的手臂
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專門為你吃飯的餐盤和手臂
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步行訓練器
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下肢被動訓練器
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機械外骨骼

以下是我覺得不錯有賣點的輔具或設備,台灣的廠商可以參考一下設計。

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用燈號配合白板,協助失智者掌握時間和該做的事。
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輕巧且可以收折到很小的輪椅
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可模擬跑步時候身體自然擺動的輪椅

可協助翻身的床

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原來這種可以降到很低的床,它的電動馬達是藏在床頭尾板裡!

床架可以對折的好處是方面收納,另外就是可以放進清洗消毒機內處理。另外以下床面的設計,也給台灣的廠商參考參考。


以上的輔具或設備在台灣或日本的展覽都很常見,也許部分商品德國做得更精緻。但以下的內容,是我這次看展比較有啟發的部分。

在看下面的內容之前,我們先一起思考一個問題「窮人可以買iphone嗎?窮人可以買奢侈品或出國旅遊嗎?」還是你覺得只能靠慈善組織帶他們「圓夢」呢?如果你抱持著否定的立場,可以看看 這篇文章。我覺得長者、被照顧者和身障者的工作和娛樂權利,也都是基本人權,不因為身體障礙而和我們有所不同。

展場上競爭激烈的籃球賽,視障者足球,踢球時,球會發出聲音。

專門經營身障者戶外探險旅遊的公司,展場上有輪椅的懸吊體驗。

身障者的曲棍球用品和雪撬,這在不下雪的台灣很難想像。

水上活動:左邊是水上和沙灘上兩用車,右上是獨木舟,右下是沙灘車(輪子下面加個滑板,就可以滑雪了)

越野輪椅和三輪車

腳踏車拖車

輪椅的使用者跟我們一樣需要舒適美觀的衣服。很多人搭飛機時都喜歡腳裹個毛毯,對於輪椅使用者也更是如此。


總結

我們總是習慣以普通人的視野,看待失能者或弱勢族群,覺得他們就是該被照顧。當我們行有餘力時,就稍稍同情他們一下。但是他們需要懂得感激、該省吃儉用,除非必要最好都待在家裡,不要造成別人的困擾。如果你真的這樣覺得,麻煩你把 這篇文章 再好好讀一遍。

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這次德國行我體驗到「真正的自由是平等的對待」,就像上面這張圖。他們需要的不是我們蹲下來與他們對話,而是平等交流的權力。所以這個展除了被照顧和自立的輔具外,更多了工作用、娛樂用的輔具和服務。

德國基本法(憲法)第一條第一項:「人的尊嚴不可侵犯,尊重它和保護它是政府的責任。」我想不只是政府的責任,更是每個人的責任。

看完以上內容,如果你想明天跟我們去看展,歡迎填寫揪團表,我們一起跟旅行社爭取更好的優惠吧。

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2017銀髮族健康樂活展 觀展心得

2017 9/29~10/2 銀髮族健康樂活展 圓山爭艷館,沒時間去看展的人,可以看看下面內容。

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65歲以上免費進場,我不甘心地掏了100元買票
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台灣岩村是電動三輪車製造商
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樂齡網和老人當家都是輔具批發零售商
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左邊是體育大學的身體評估,中間是助聽器,右邊是馬偕醫院的遠距離照護服務
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左邊攤位宣導DNR,中間交通安全宣導,右邊衛生局的APP宣傳
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守易力和台灣邦妮都是護具商
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坐在沙發上試用眼部按摩儀好像很舒服
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省卡多助聽器和sunwin電動輪椅
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現場唯一一家福祉車
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一樣是護具商

如果行動自如的人,應該30分鐘內就會逛完。不過既然來了,推薦逛逛展場旁邊的合宜輔具中心,我覺得比展覽有看頭很多。

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大門長這樣,輪椅進出很方便
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左邊是兒童推車和輪椅,右邊是成人特製輪椅和減壓輔具
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左:移動懸吊式移位機,右:站立式移位機
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左:有避震的輪椅 右:電動車頭
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咖啡色是樓梯升降椅,右邊藍色是履帶式爬梯機
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擺位枕和臥床監測系統
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便椅和洗澡椅