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針對民眾的活動 近期活動 專業人員教育訓練

108年照顧服務員職前訓練課程整理 (歡迎留言提供開課訊息)

本公司照顧服務員相關課程已經整理到 長照喵 長照課程活動分享平台 這裡不再更新維護!

如果你知道長照相關課程、講座,不管有無學分、要不要收費,請協助我們 新增課程與活動  (新增後會存成草稿 審核約一個工作天)。如果需要更新或是補充資料,歡迎用這個連結聯絡

目前照顧服務員培訓課程都是各主辦單位自行招生,並沒有統一的公佈管道。(有也是缺乏更新和維護) 所以翻轉醫療邀請各位讀者,分享自己知道的開課資訊,希望能幫到更多有志投入照顧服務一職的人。

想當照服員要先上90小時課程(50小時學科+40小時實習)並拿到結業證書,或是考得照顧服務員單一級證照。以下訓練課程若沒強調假日班,就都是平日班,主要是培訓想從事照顧服務員工作的人才。


台北市

中正區

大同區

中山區

松山區

大安區

萬華區

信義區

士林區

文山區

新北市

板橋區

汐止區

新店區

中和區

樹林區

三重區

新莊區

蘆洲區

台中市

雲林縣

嘉義縣

台南市

高雄市

鳳山區

屏東縣

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達人專訪 自辦課程 近期活動 專業人員教育訓練

帶領治療師走進長照機構和社區 簡大偉

作者:蘇珮綺、陳政鴻

發現被治療體系忽略的機構住民

大約七年前,簡大偉總經理(以下稱簡總)因為經營復健科診所,而參與機構巡診計畫。那時候,他發現長照機構的住民,非常需要治療師服務,但鮮有治療師願意投入這個領域。

後來又因台北市社區銀髮族長期照顧發展協會 吳第明理事長鼓勵,於是他就和一群原本服務於地區醫院的治療師,一起成立了「福輪管理顧問公司」,至今承接約70家長照機構的治療師業務。

為了就近服務 跨足治療所和販售輔具

後來,他們為了就近服務社區長輩,先後成立了興安、安興、安安三家治療所。除了傳統治療所業務外,還參與多項政府計劃以及長照2.0項目。接觸的長輩多了之後,發現許多長輩使用的輔具,並不適合現在的身體狀況。

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不論租、購的輔具,都由治療師親自指導

堅持每件輔具都由治療師親自指導

但因為他們不具備醫療器材零售商身份,製造商都不願意把輔具賣給他們,最後他們只好自己成立「輔聚企業(股)公司」代理信祐輪椅、順隆電動床和經營其他居家輔具批發零售。而且因為他們遇過太多錯用輔具的長輩,所以堅持每件輔具都必須經由治療師指導才能出售。

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簡總向學員介紹信祐輪椅的特點

長照人才培育 刻不容緩

就因為簡總及其團隊,比其他治療師早進入長照領域,所以更能體會治療師離開醫院體系進入長照的徬徨不安,以及未來可能遇到的困難險阻。

為此他們不僅有「學生實習計畫」,還跟翻轉醫療合作「社區型物理/職能治療所創業課程」,希望能號招更多年輕人和治療師投入長照領域,提高台灣長輩的生活品質。

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點我了解課程

受訪者小檔案:

簡大偉
高雄大學 EMBA
福輪管理顧問公司 創辦人
輔聚企業 創辦人
鴻福事業 創辦人


以下是簡大偉總經理的採訪摘要:

問題一:請問您為什麼要治療師親自配送輔具和教學呢?這樣成本不會高很多嗎?

因為輔具不比一般商品,不僅要符合長輩當下的需求,有沒有正確使用也是關鍵。傳統大都是自行到醫院附近的醫療器材行購買,但常常買回家後沒有正確使用。

如果治療師能適時介入,不僅長輩和照顧者比較不會受傷,生活品質也更好。我們的治療師常常教一台輪椅要花2小時,看似付出多一點。但往往福氣輪轉,其實我們得到學到更多。( 福氣輪轉是福輪公司命名的由來 )

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公司內部教育訓練

問題二:請問您覺得經營一家好的治療所,最重要的關鍵是什麼呢?

我覺得要有正確的理念和心態:要先想清楚為什麼離開原本的環境自行創業?發展事業不會一帆風順,遇到挫折的時候,回頭想想當初創業的初衷,你才不會輕言放棄。

員工跟老闆不一樣,所以心態要調整。一個人力量有限,團隊尤其重要。短期成功容易,但永續經營很難。有成功的團隊協助,成功的機會會更大。

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簡總經理向學員介紹順隆電動床的特點

問題三:聽說貴公司有在招收實習生,為什麼你們會想帶實習生呢?

我們一直有個使命:希望能讓長者過得更好,但是自己的力量有限,所以需要更多人才投入。讓更多學生認識長照產業,我覺得比我們發展業務更重要。所有只要學生有顆熱忱的心,我們都歡迎!

問題四:請問治療師在居家可以提供哪些服務呢?

目前政府在推廣的長照政策中,其中一項就是居家復能服務。長輩如果符合2.0服務的需求,就可以申請治療師到家中復能指導如果治療師有受過輔具專業的訓練(甲類),到家中還可以給居家無障礙改善建議。治療師可以做很多,就是沒在按摩拉!

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輔具實務分享

問題五:現在長照2.0要開始補助輔具租賃了,請問您對此有什麼看法?

輔具如果用租賃的,在每個階段都可以選擇最合適的輔具,家屬也不用花更多的錢購買、維護及保養,資源也不會浪費。

我們輔聚公司自己的定位是專業輔具服務商,我們希望把最合適的輔具介紹給長輩使用,我們直接跟製造商結盟,透過好的服務模式,讓輔具產品有更好的美譽度,而製造商透過治療師與家屬的反饋,開發更好的產品。我們相信這是一件三贏的結果,最終受惠的還是使用者。

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輔具展參展

問題六:您覺得輔具未來會有什麼新的發展方向嗎?

透過互聯網的概念,將感知元件導進輔具,可以偵測到長者的即時數據,對於安全更有保障。當然,這只是個基礎的概念,現在已經有很多廠商在做這個。

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近期活動 專業人員教育訓練 未分類

長期照護專業人員訓練 level 123 整理

107年度新北市政府長期照護專業人員訓練 ( Level Ⅰ )
第一梯次 中和區  8/1(三)、8/2(四)、8/7(二)、8/9(四)、8/16(四)
第二梯次 板橋區 10/11(四)、10/12(五)、10/16(二)、10/17(三)、10/18(四)
(一)報名資格(符合下列資格之一)
(1)目前現職照管中心照顧管理督導及專員、服務單位人員
(2)新北市專業人員(醫師、護理人員、營養師、藥師、社會工作師(員)、物理(職能)治療師/生、心理治療師等)
(3)醫療院所現職執行個案管理人員
(4)若有餘額,則開放新北市非專業人員參加


107年長期照護社會工作人員專業課程培訓計畫 ( Level Ⅱ ) 
台北場 10/26(五)、10/27(六)、11/2(五)、11/3(六)
高雄場 8/26(日)、8/27(一)、9/9(日)、9/10(一)
目前服務於長期照護領域(如:老福機構、日間照顧中心、居家服務)之社工人員為優先


107年長期照顧醫事人力居家護理個案管理專業課程訓練營 Level-Ⅱ
北區 8/8(三)、8/9(四)、8/22(三)、8/23(四)
中區 8/24(五)、8/25(六)、9/2(日)、9/3(一)
南區 10/26(五)、10/27(六)、10/29(一)、10/30(二)
東區 9/29(六)、9/30(日)、10/19(五)、10/20(六)


107年度長期照護諮商心理師專業人力培訓 Level II
北區:2018年6月30日(六)~7月01日(日)、7月07日(六)~7月08日(日)
南區:2018年8月11日(六)~8月12日(日)、8月18日(六)~8月19日(日)


107年度長期照顧醫事及社工人員開課簡章  ( Level III )
對象:(1) 完成照管專員第一階段及Level II 訓練之照管人員(縣市政府所轄之照管專員及照管督導)。
(2) 完成Level I 以及Level II 訓練之各類醫事及專業人員。
(包含醫師、護理人員、物理治療師/生、職能治療師/生、營養師、藥師/生、呼吸治療師、語
言治療師、臨床心理師、社工師/員)。

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自辦課程 長照知識 長照資源 輔具補助 輔助器材 近期活動 專業人員教育訓練 居家照顧

長照2.0輔具租賃補助即將上路 共享輔具時代來臨 你做好準備了嗎?

過去台灣只補助購買輔具,不補助租賃

,所以輔具租賃一直無法形成規模市場,也就是你有錢也不一定租得到高品質的輔具。所幸長照2.0的輔具租賃補助,終於要在今年下半年上路了。新制度會為民眾和業者帶來什麼衝擊呢?我們可以參考以下日本經驗~

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日本自2000年開始實施介護保險(長照保險)

,鼓勵民眾以租賃取代購買輔具,後來輔具租賃和零售市場占比就變成七比三

其流程是:民眾申請介護保險後,由照顧管理師擬定照顧計畫。若需要輔具,會由治療師等專業人員評估,再轉介給輔具租賃業者

每家輔具租賃業者至少會有兩名輔具相談員,由輔具相談員依照顧計畫,協助使用者選擇適當的輔具。民眾只要自費租金的10%,其餘由政府和介護保險給付。

日本可租賃的輔具有哪些?

輪椅、輪椅配件(坐墊、背靠)、電動床、電動床附屬物(欄杆)、防褥瘡用具、肢體擺位輔具、馬桶扶手、行坡板、助行器、拐杖、徘徊感知器、移位機、自動排泄處理裝置,共13項。延伸閱讀:台灣的輔具租賃補助項目

他們不怕輔具不乾淨嗎?

和台灣民眾一樣,日本民眾也擔心租來的輔具不乾淨。所以他們許多負責清潔消毒的輔具整備廠都有ISO9001或是日本銀髮服務振興會二手輔具清潔消毒認證,透過流程確保租來的輔具衛生無虞。


輔具租賃對「民眾」至少有六大好處:

1. 隨時適應身體變化

隨著疾病或老化的進行,即使當初適合的輔具也可能變得不適合,輔具租賃正好可以解決這個問題。

2. 選擇成本降低

以前買輔具除了網路有七天退換貨機制,實體交易只要成交就沒有反悔的餘地。但是租賃不一樣,不管是花色不喜歡、使用不順手、服務態度不佳、隔壁老王反對,反正只要你不高興,下個月換一家就是了。

3. 租金大幅降低

雖然輔具租賃市場一直都存在,但是政府一直沒有實質的鼓勵,業者當然不願意投入。就算有業者投入,也因為使用者少、閒置率高,導致租金降不下來。

以台灣為例,一張市價兩萬多的台製電動床,月租金高達3000元,運費和安裝費另計。這個價格僅適合短期需求的使用者 ( 像癌末、術後短期使用 ) ,對於不知道會使用多久的長照使用者,就只能望床興嘆!

但長照2.0租賃補助確定上路後,日商亞洲福祉公司來台設立輔具清潔消毒廠。一張市價10幾萬的日本知名品牌電動床,月租金竟然只要2500元,一舉拉高了競爭的門檻。連帶其他台資輔具租賃公司,只好拼命把租金壓在政府的租金補貼內,民眾自然是最大受益者。

4. 清潔消毒品質提升

日商來台設輔具整備廠後,大大拉高了輔具清潔消毒的規格。原本只用漂白水消毒的門市或小業者,勢必面臨龐大的挑戰。

5. 輔具品質提升

過去為了省錢,民眾總是喜歡挑選便宜的輔具,最好價錢不超過政府的購買補助金最好。輔具製造商只好犧牲品質來降低成本,或是品質好的輔具只外銷不內銷。但是用來租賃的輔具必須設計精巧、好用耐用甚至講究好看,所以當然好品質的輔具就出頭天了!

6. 服務品質提升

雖然輔具買賣和一般商品不同,成交後才是服務的開始。但現在網路比價容易,民眾只要低價不考慮服務的消費習慣,造就一堆輔具孤兒 ( 就是出售後不理 )。

但是租賃市場不同,民眾租的是使用權,廠商保有輔具的所有權。不但廠商要負責使用期間的保養、維修、故障排除…等疑難雜症,不一定還要晨昏定省怕你帶著輔具遠走高飛。

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輔具租賃對「政府」的三大好處:

1. 減輕財政負擔

就經濟學而言,輔具短期需求的使用者,租賃一定比購買划算。但因為過去政府只補助購買不補助租賃,對民眾而言,購買反而比租賃划算,連帶政府增加了很多不必要的支出。

而且只補助購買不補助租賃的政策,也助長民眾浪費。以輪椅每三年就可以補助一張為例,你覺得符合補助資格的民眾,對於使用三年以上的輪椅,還會想花錢維修嗎?

但你覺得一台通過 ISO 7176、CNS14964 的輪椅,用了三年就只能報廢,這樣合理嗎?

2. 減少資源浪費

購買的輔具一旦用不到,好的下場就是送給親朋好友 ( 但如果對方有政府補助也不想用你的舊輔具 ) 或是捐給慈善機構和輔具中心,不好的下場就是留在家裡佔空間或是丟棄

補充說明:用不到的輔具為什麼不能上網賣掉?因為很多輔具都是醫療器材字號,因為你不是藥商不可販售。新聞:無照藥商可罰3~200萬

又有人問,為什麼很少業者願意回收?

因為: 1.政府沒有強制要業者買回 2.二手貨沒有零售和租賃市場 3.我爽爽賣就好,為什麼要做吃力不討好的事

3. 提升長照品質

買賣是一翻兩瞪眼的事,民眾拿了補助金跟業者買輔具,政府只能稽核到「是不是合法輔具」和「是否有買賣事實」。如果輔具過了保固期,廠商不提供任何服務,政府也無可奈何。

但是輔具租賃就是做服務的生意了,只要廠商的服務不到位,民眾下個月立馬跟別人租。而且廠商的租賃服務要跟政府請款,就要接受政府的規範和稽核。

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對於「輔具零售業者」兩種增加和三項取代:

1. 增加客源

如果需要輔具的時間太短,許多民眾衡量自己的荷包後,可能就乾脆不使用輔具了。但是輔具租賃就特別適合這種情況,所以零售業者的客源會增加。

2. 增加客戶的接處時間

租賃比零售有更長期間和客戶接觸,買一台輪椅如果每半年提醒顧客維修保養就很了不起了。通常客人還會覺得你沒事獻殷勤,可能想推銷或是產品瑕疵。

但是租賃可以每個月上門收租金,關心使用輔具有沒有遇到問題,再看看家裡有沒有缺長照相關的產品。

三項取代顛覆舊的市場規則:

1. 租賃業務取代零售業務

日本施行租賃制度後,輔具市場租賃和零售佔比為七比三。如果業者不願從事租賃服務,就只能被淘汰。

2. 專業分工取代小作坊模式

未推行租賃補助前,許多輔具行或醫療器材行也都在出租輔具,但只能做到簡單清潔和用漂白水消毒。但輔具租賃補助施行後,日商和許多業者開始引進專業清潔消毒設備,傳統的小作坊模式不具競爭力。

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依日本的輔具租賃產業鍊來看,最上游是輔具製造商,再來是負責清潔消毒的輔具整備廠,再來是輔具租賃業者(這裡指的是店面或網路的通路商),以上都是 B to B 模式。最後輔具租賃業者透過 B to C 的模式租給民眾。

3. 社區通路取代醫院通路

輔具(尤其是醫療器材類的輔具)最大的零售通路,通常都在醫院附近甚至是裡面。因為對一般民眾來說,通常是上了醫院之後,才發現自己或家人有輔具的需求,當然就近購買最方便。

但是輔具租賃推行後,就算你這個月在醫院附近租了輔具,下個月還是可以在家附近改租別的廠商的輔具。第一次的衝動消費,不能限制你後續的決定。

因為租賃需要長期就近服務,此時社區通路就能發揮優勢。如果你家附近的社區藥局、居家護理所、診所、醫療器材行、輔具行、日照中心、長照咖啡館、安養院,都能租到跟醫院通路同一個「輔具整備廠」的輔具,你會不會想要就近承租就好?

如果是我,我一定只想跟住家附近的業者承租。因為我在台北工作,父母住在台中。如果這些社區通路每個月上門收租金,順便幫我看看爸媽,當然比較令人放心。


 

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可折疊適合收納、搬運、進清潔機清潔的電動床

輔具租賃時代來臨,給長照業者的建議:

1. 如果你是製造業者或進口商:

製造或進口更適於出租的輔具,可能更耐用、更有巧思、利於搬運、方便消毒清潔、維修保養容易的輔具。如果自己不想經營輔具清潔消毒的服務,也要想辦法打進輔具租賃的供應鏈中。

2. 如果你是輔具零售業者:

將靠近醫院租金昂貴的據點收掉 (如果不賺錢的話),轉而在社區設點,尤其是大型集合住宅式社區。同時開始經營社區的管理委員會、村里長和熱心居 (三姑六婆)的人脈。

3. 如果你是其他長照相關業者:

趕快學習輔具使用和租賃知識,並趁輔具整備廠還有產能的時候,儘早開始跟他們配合。

尤其是社區藥局、診所、護理所、居服公司、日照中心、安養院、長照咖啡館等業者,提供輔具租賃服務不但可滿足客戶的需要,且不需要任何成本就可以增加利潤,天下沒有比這個更划算的生意了。


為了迎接輔具租賃時代到來

,翻轉醫療特別邀請日商台灣福祉和台商輔聚企業,兩家在輔具租賃領域經驗豐富的業者來現身說法,如果你跟我們一樣認同輔具租賃理念,歡迎參考以下課程(點我)

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自辦課程 近期活動 專業人員教育訓練

照顧服務員養生保健增值班

你滿意目前的生活嗎?
辛苦了一整天,只能換不高不低的薪水嗎?
照顧服務員的你,想要一個翻身的機會嗎?
你渴望提升照顧服務員的社會地位嗎?

傳統照顧服務技術,需要創新和革新了!
您將學習到最新、最有歷史、最智慧的技術~
養生照顧服務,引用中國千年傳習的黃帝內經~經絡法

您的辛苦值得更好的生活!更多的尊重!更好的報酬 !我們是~養生照顧服務員~


主辦單位:台中市居服照顧合作社、養生保健照護聯盟
承辦單位:翻轉醫療 長照教育訓練平台
主要講師:黃達 理事長 講師介紹

費用:980元/人 含午餐
人數:10~16人 ( 報名不足10人場次,順延至下一場合併辦理 )
資格:限具有照顧服務員單一丙級證照或經職前訓練具結訓證書者報名
性質:養生保健看護聯盟自辦教育課程 (完成課程後寄發專業證書)

09:00~15:00 上課

課程大綱:

養生保健照顧市場有多大
照顧的真正目的
職業道德及工作倫理
時辰養生法理論與實作
循環養生法理論與實作
問題處理與排除
養生保健-錢多多關鍵法

15:00~17:00 考試 (筆試和技術實作)


台中班: 台中市北區衛道路155-2號 (台中市北區衛道社區日間照護中心) 近中國醫藥大學


高雄班: 高雄市三民區民族一路80號15F-1 1501教室 (有可能依人數調整場地位置)


上課花絮

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學員見證

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常見問題(必讀)

  • Q:請問之後還會辦這個課嗎?
  • A:不一定,只要該縣市合作的養生照顧服務員足夠了,就不會再開課!因為不會有人想一直培育競爭對手。

  • Q:要當照顧服務員一定要上這個課嗎?
  • A:不用,只要取得照顧服務員執照或研習證明就可以做照顧服務工作。這個課是針對有執照的服務員的進修課程,期待學成後的照服員,有更好的服務品質和更好的收入。

  • Q:台中市居服照顧合作社為什麼想開這個課?
  • A:因為我們已在台中站穩自費市場,現在想把經營模式複製到全台灣,所以需要更多認同其理念的合作夥伴。經營理念

  • Q:如果表現優秀者,有可能是怎樣的合作方式?
  • A:因為該合作社已經在業內做出優秀的口碑,且在網站排序也有優秀表現,所以不缺照顧服務的案源。只要您能以同理心照顧病人,合作社就可能把照顧服務的案子委任您。(合作社會收行政費用)

  • Q:是不是上過課後,一定有合作機會?
  • A:不是。長期照顧是一門長久經營的事業,且國人平均臥床時間為7.6年,如果您不能理同理心照顧病人和溝通家屬,我們不放心把案子交給你。

  • Q:如果之後沒有合作,那我們這個課不就白上了?
  • A:上過這個課後,可以學到養生服務的照顧服技能。就像去駕訓班學職業駕駛技術,但駕訓班不保證你會有工作。如果日後沒有跟台中市居服照顧合作社合作的話,您還是可以和其他居服公司合作。

  • Q:照顧合作社和一般的居服公司有什麼不同呢?
  • A:居服公司是一般營利性質的公司,因為法規限制照顧服務不能盈利,所以屬於法規的模糊地帶。照顧合作社是照顧服務人員與社工員組成的法人團體,每位第一線服務長輩的照服員都是老闆,更能把照顧服務當成終生志業來做。
  • 註: 依經濟部-經商字第09602106650號函,衛生署-衛署醫字第88057607號函,規定照顧服務不得營利。

  • Q:如果想幫助更多人,為什麼要收費?
  • A:一開始翻轉醫療辦過免費課程,且透過比履歷表還複雜的問卷來挑選人才,後來還是多達200多人報名。篩選履歷後的資格都很漂亮,但是實際運用課程內容的人不多。改用使用者付款的方式,才能確保上課的名額留給真正想從事長照產業的人。而且自己都不支持使用者付費了,怎麼說服家屬付費呢?

Q:課程結束後頒發的結業證書,有沒有政府背書?
A:該結業證書沒有政府背書,但是想要承接養生照護聯盟的個案,要先有這張結業證書。

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達人專訪 自辦課程 近期活動 專業人員教育訓練

「達人專訪」同理心賦予生命新價值 王嫊淩心理師

很多人覺得:心理師的工作就是跟別人聊天而已。但其實心理師是一門很專業的工作,不但要先取得諮商心理相關的碩士學歷,還要再通過國家考試。

心理師不只協助處理:憂鬱、焦慮、低落、受創、恐慌這些負面情緒,自我的探索、職涯探索、提升家庭/親友/職場關係,也都是心理師的專業範疇。

翻轉醫療為什麼想採訪心理師呢?這就要先講到「自立支援」。這是一種日本普遍的照顧觀念,是指重視被照顧者剩有的生活能力,照顧者的角色是支援被照顧者自立,而不是一味把人服侍的妥妥當當而已。

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但在台灣,我們習慣幫被照顧者做好一切。甚至擔心被照顧者跌倒或拔管,只好將被照顧者綁在床或椅子上。雖然台灣的醫療/長照從業人員和家屬,都做到身體上的照顧。但是心理上,長輩不但失去尊嚴,也失去活著的意義。

這就是缺乏同理心,一切以安全、效率、便宜為導向的長照。我想這不是長輩要的長照,也不是你和我老了之後想要的長照。

同理心不只是簡單的換位思考而已,而是一種能察覺對方真實感受,再反饋給對方的一種能力。如果你有不知道對方為何生氣的經驗,或是有不知道怎麼安慰或幫助對方的經驗,推薦您這堂訓練同理心的「把話說到心坎裡 察言觀色的奧秘」。

以下是王嫊淩心理師的基本資料和採訪摘要


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王嫊淩 諮商心理師

現任
中崙諮商中心心理師
台大智齡聯盟高齡跨領域人才培育 教育輔導研究員
愛長照 心靈加油站 特約作者

學歷
實踐大學家庭諮商與輔導碩士
國家高考諮商心理師執照


問:王心理師您好,可否先請您先簡單介紹心理師的日常工作?還有您擅長哪些領域?

答:心理師的工作,就是幫助當事人面對生活中的困擾。透過語言或非語言的溝通,協助他(她)們將不愉快的經歷當作自我成長的良機,並從挫折和磨難中獲得啟發。還有認識自己的需求與渴望是如何而來,而自己又想如何安放與自我實踐。

心理師常在學校、醫院、身心診所和社區諮商中心工作。不同的單位,會有不同的工作模式。我在社區諮商中心擔任行動心理師,日常工作中包含接個案、團體諮商、心理衛生講座和書寫諮商紀錄等等。額外的時間,還會經營自己的網路部落格。

我比較深入的領域是:銀髮族家庭諮商、銀髮族心理健康支持與成長的相關團體、照顧者家庭溝通與自我照顧、沙盤遊戲治療、新住民婚姻與生活適應以及青少年的自我認同。


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問:依您過去跟安養中心的合作經驗,您覺得跟高齡長輩相處最需要注意什麼事?

答:每個人都是一個獨立的個體,和長輩相處,我會特別重視個別差異。剛開始投入和長輩一起工作時,其實我跟長輩互動的過程中,也曾犯了些迷思和刻板印象,但也因為有機會覺察和反省,也就有了更多成長與調整的機會。透過陪伴長者的經驗,簡單總結以下三點供大家參考:

1. 放慢腳步、放慢說話的速度
有的長輩因為中風,可能走路的速度比較慢,耳朵有些重聽,年輕的我們可能得學著放慢腳步,放慢說話的速度。

2. 尊重、用心地聆聽
記得有次,我請一位老奶奶選出一張最吸引她的圖卡,她選了一張單純只畫著耳朵的圖卡。然後,她用閩南話告訴我,她選這張圖卡的原因是希望有個願意聽她說話的耳朵。

其實在我接觸過的長者,都期待別人聆聽自己說話。真正的用心聆聽,能讓比較無法和人建立關係的長輩,感受到自己被重視、被在乎,不因為他們的老去而影響了我們對待他們的方式,而是因為他們是值得被尊重的「人」。

3. 覺察自己對長輩的刻板印象或迷思
很多時候,我們會覺得老人就「應該」是這個樣子,比如:固執、囉唆、陰晴不定,都是在生活中無意識行塑的刻板印象,認識一個人,如果我們已經先入為主的認為,他是個固執的人,那麼無論他們說了什麼、做了什麼,都會認為他是固執的。那麼就沒有機會看到長輩其他獨特的人格特質,以及他這個人如何活到現在。對長輩的刻板印象多一些覺察,我們自然的就能對長輩多一些好奇!


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問:請問在您和長輩的互動中,有遇過他們大發脾氣或是負面情緒反應嗎?請問發生時您都怎麼處理?

答:長輩發脾氣或負面情緒是常有的事,有時候我也會直接接觸長輩家屬的負面情緒。我記得,有位和我第一次接觸的老奶奶,看到我就很大聲的對我喝斥說:「我不想跟你說話」。此時,如果我們被他的喝斥嚇得退縮,將無法和長輩建立關係。

所以我溫柔的告訴奶奶:「不要緊,等你想說的時候再說,我會在旁邊靜靜地陪著你」。沉靜兩分鐘,奶奶終於說話了。我印象很深刻,她拉著我的手,語重心長地跟我說了她人生當中最遺憾的一件事。


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問:我看資料記載,您和長輩的互動中有一種是沙盤遊戲治療,可否跟我們分享一下?還有運用在長輩身上有什麼好處呢?

答:沙盤是一個運用沙子、水和物件,來創造世界的一種遊戲。將人們內在無法傳達的情感,透過物件呈現。使人的精神、心智與身體連結在一起。

沙盤遊戲治療,是表達性藝術治療的一種媒材。藉由沙盤非語言的互動,讓不知道如何表達自己內心的長者,或身體失去功能的長者(常感受到身體與生活已經失去了自主能力),透過沙盤創作的過程,能夠達到賦能的效果。使長者能自由與安心的表達自己的心聲,找到自我內在本有的生命力以及遲暮之年的意義與價值。


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問:我們很多讀者是家庭照顧者,長期照顧的過程中,難免會跟家人起衝突或意見不合。又或長期照顧累積心理疲倦,你會給他們什麼專業意見呢?

1.協助照顧者看見自己的照顧價值
後現代的敘事治療的哲學觀讓我了解到:個案或當事人才是自己生命的專家,和他們一起工作的過程,協助照顧者看見自己的照顧價值,讓他們的焦慮與失落得以流動。唯有他們能深刻的表達他們的生命在經歷了什麼?

2.協助照顧者與被照顧者或家人之間說不出口的情感得以流動
照顧者與被照顧者是如何一起和疾病共處?請教他們所經歷的痛苦,幫助他們可以好好地說出來。帶著他們去看見自己這麼努力的照顧對方背後想要傳達的是什麼。也讓還能說話的被照顧者有機會表達自己在疾病中的經歷,重新理解生病中的自己,接納生病中的自己。往往我們所忽略的地方,都不經意的看見照顧者與被照顧者對彼此說不出口的真摯情感。每個人的生命都有自己的限制,接受自己無法改變的,欣賞自己已經做到的部分。


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問:請問您這樣從事心理衛生工作,平時自己的心情會不會被個案影響?如果有的話怎麼解決呢?

答:心理師不是神,是人,人的內心在彼此交流與互動時,偶爾還是可能被個案影響心情。但是,在諮商倫理來說,為了個案的福祉,心理師有責任藉由督導的過程,討論被個案影響的是什麼?從中探討與澄清被影響背後所傳達出的訊息,有哪些屬於個案的,哪些屬於心理師本身?

心理師要允許自己去體驗與正視自己的生命主題,了解自己所忽略的內在感覺與衝突,如此心理師較不會將自己的需求、焦慮投射個案身上。作為一個心理師也同樣要能勇敢去面對自己的黑暗面,對自己誠實。當我們願意面對,就越有機會為自己的生命去做選擇與改變。