作者: liuyouzhen

撰文／林玫妮、圖片來源／shutterstock

醫療的進步下，讓許多疾病不再是不治之症。除了加馬刀，可以在不需要任何開顱手術的情況下，能使腫瘤縮小；這回，將介紹同樣以立體定位放射手術為名的「電腦刀」，兩者又有什麼不一樣呢？

全身性腫瘤皆可用

三軍總醫院電腦刀立體定位放射手術治療中心主任黃文彥指出，電腦刀是一種X光高能量的放射線，含有600萬伏特的直線加速器，可精準地集中射線，投射於體內腫瘤病灶的位置，破壞癌細胞，使其DNA斷裂，達到治療的效果。

經美國FDA（Food and Drug Administration）及衛服部食藥署核准，證實電腦刀可使用於頭顱內有多顆腫瘤，甚至全身性的腫瘤都可使用，特別是針對肝癌、肺癌的治療。

電腦刀有即時監測同步的系統，配合患者的呼吸做調控，再透過體外數位影像導航定位，使放射線能夠隨著腫瘤移動，做同步動態型的放射手術。

適用於早期 不能開刀者

黃文彥醫師進一步解釋，由於加馬刀已有近50年的歷史，臨床上的研究與醫師的經驗相對較多，對於病灶的治療也十分準確，但缺點在於，需要以頭架固定，讓釘子釘入頭骨，大多數的病人都會感到害怕。

反之，電腦刀則是利用專屬面罩，在保護正常組織的情況下做治療，兩者的準確度差不多，不過電腦刀操作過程無法100%確定病人不移動，所以會持續使用X光片拍攝出即時影像，確認腫瘤位置。

針對常見的適應症，黃文彥醫師特別做了說明：

1. 肝癌：先在肝臟以電腦斷層定位方式植入5至6根定位針於腫瘤附近，傷口約0.2至0.3公分。
2. 肺癌：研究發現，對於不適合手術的第一期肺癌選用電腦刀治療，效果相似於開刀的結果。治療不需植入定位針，只需3至5天，每天1至2小時即可完成。
3. 脊椎：同樣持續使用X光片即時攝影，確認定位。
4. 顱內腫瘤：適用於3公分以下的腫瘤，當腫瘤太大效果便會不佳。

由此可知，一開始就要確定好治療方針是很重要的，當腦部腫瘤大於3公分，則要考慮各項因素，而肝、肺部的腫瘤，在5公分內治療效果是最好的，特別適用於罹癌初期，病人年紀過大、本身有慢性病，或者體力不佳無法負荷手術者。

輕微的副作用

另外，每項治療一定都有它的副作用，詳細的敘述請參考下方：

1. 肝癌：一次療程約5天，每次1至2小時；治療中偶有頭暈或輕微的噁心、腹痛，多半治療後會緩解。
2. 肺癌：一次療程約3至5天，每次1至2小時；過程一般來說不會有不適，晚期則有可能出現「放射性肺炎」，雖90%無症狀，但有10%者會有乾咳症狀，建議定期回診、追蹤。
3. 頭部：一次性療程，每次30分鐘至一小時。副作用不太顯著，少數會有頭暈、噁心或嘔吐的現象。

電腦刀 VS. 加馬刀

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彙整編輯／Flora、摘自／《穴位按摩圖典【熱銷16年精裝典藏版】》三采文化編著、黃介良審訂、圖片來源／三采文化

按摩時，會談到取穴，但對很多人來說不知道該如何正確取穴，這裡就是要告訴你，如何輕鬆取穴、做到萬無一失。

重點一：透過身體標誌尋找穴位

身體標誌，如：眉毛、乳頭、腳踝、肚臍等，都是常見判別穴位的指標。如：印堂穴位在雙眉的正中央、膻中穴在左右乳頭中間的凹陷處。

重點二：利用手指度量尋找穴位

中醫臨床經驗上，常以手指作為尋找穴位及度量尺寸的方法，稱為「同身寸法」。

1. 大拇指的寬度為一寸。
2. 食指、中指、無名指三指併攏，其橫寬面為二寸。
3. 食指、中指、無名指、小指四指併攏，其橫寬面為三寸。

重點三：利用身體度量尋找穴位

利用身體部位及線條作為簡單的度量參考。

1. 兩乳頭的間距約為八寸。
2. 心窩到肚臍約為八寸。
3. 肚臍到恥骨約為五寸。

要按多久才有效？

一般而言，早晨及睡前各按摩一次，每次約10至5分鐘，療程一般以6天為一個療程，持續6天後可以稍微休息1至2天，再繼續療程，進行一個月後可以視症狀緩解的情況，而加以調整。慢性病則以1個月為一療程。

按摩最重要是持之以恆，才能讓你的身體在每天的按摩中，慢慢變得健康、美麗！

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彙整編輯／Flora、摘自／《長壽又健康的人為什麼都喝紅酒？》（白澤卓二 著／天下生活）、圖片來源／天下生活

編按：本書作者白澤卓二從事長壽方面研究多年，曾走訪全球最長壽的金氏世界紀錄法國女性——珍妮‧露意絲‧卡爾芒的生活地點與模式，得知她喜歡飲用紅波特酒，加上近年也有許多研究發現紅酒是延長壽命的要素，開啟了作者鑽研紅酒與長壽間的關係。

除了對於酒的種類有特別偏好，例如—「無論如何就是要喝啤酒」，或是「非燒酒不可」的人之外，如果沒有特別偏愛，我建議從現在開始就選擇紅酒。

我自己原本就沒有特別偏好哪一種酒類。因為工作的關係，時常留意攝取有益健康的東西，既然要喝的話，自然以有益身體健康的理由而選擇紅酒。

當然，並不是只要喝紅酒就能健康而長壽。

及早修正飲用習慣

日本從數年前開始，因為高齡人士的酒精成癮症增加而演變成社會問題。

因為年紀一大，肝臟功能便降低，體內水分含量也減少，所以血中酒精濃度容易升高，腦部對於酒精的感受性也變得敏感。再加上退休之後，失去了工作這項人生價值，讓酒量不知不覺增加的條件愈來愈多，於是演變成酒精成癮。

酒量變差或許是沒辦法的事，如果能從現在開始就明確訂定飲酒方式，將可以有效避免酒精成癮。假使順利，即使年過一百，想要像卡爾芒女士一樣，頭腦清晰又健康地飲酒，將不再只是一個夢想。

紅酒原本就不是用來大口暢飲的酒，所以從容易控制飲用量的觀點來思考，我也很推薦紅酒。接下來就介紹白澤式的紅酒飲用方式。

一天的適當攝取量是270毫升（葡萄酒杯三杯）

我認定的紅酒適當攝取量是一天270毫升（葡萄酒杯三杯）。這是從醫學上視為定論的一日酒精適當攝取量30公克回推計算出來的結果。

請注意，這個分量附帶了每週設定一天為休肝日的條件。此外，肝臟分解酒精的能力，依體重而有不同，所以個子比較矮小的人、或者是女性，這個部分也請稍加留意。

每週設定一至二天的休肝日

每週請至少設定一天為「休肝日」，可以的話，最好設定兩天讓肝臟休息。因為在我們睡覺的時候，肝臟依舊默默持續工作，每天連續而重度使用肝臟，將會造成肝功能障礙。設定休肝日可以自然地防止酒量增加，進而預防酒精成癮症。

我每個星期需要值一天夜班，所以我就設定那一天不喝酒，換言之，那天就是我的休肝日。請各位也要確實設定休肝日。

除了料理內容之外，咀嚼方式也要注意

我喝酒時，儘量不攝取米飯、麵包等碳水化合物，這樣可防止熱量攝取過量。此外，吃東西時，請細細地咀嚼，希望各位能養成這個習慣。

下巴充分活動可以促進腦部的血液循環，肌肉收縮則可以開啟AMPK（長壽基因）。我也看過卡爾芒女士在120歲時用餐的影像，她當時就充分活動下巴，細嚼慢嚥。

★紅酒飲用方式五原則

1. 一天的飲酒量請控制在葡萄酒杯三杯（270毫升）的分量。
2. 每週一定要設定一天休肝日。
3. 與營養均衡的料理一起享用。不要同時攝取米飯、麵包之類的碳水化合物。
4. 應該要充分咀嚼食物，並且開心聊天、慢慢品嘗。
5. 晚上九點以後不喝酒、不吃東西。

◆飲酒過量，有礙健康。酒後不開車，安全有保障。飲酒過量，害人害己。未成年請勿飲酒!

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撰文／林玫妮、圖片來源／shutterstock

喝水，是每個人每天都必須做的事情之一。雖然養生意識抬頭，臺灣人對健康的議題日趨重視，只要聽說吃什麼對身體好、喝什麼可以排毒，便一窩蜂地追隨，希望也能擁有健康輕盈的體魄。

近日，有傳聞指出，平常多喝電解水，能有效消除身上的傷口，使得大家趨之若鶩，而這個說法是真的嗎？可信度高嗎？

多吃蔬菜補充

林口長庚醫院毒物科中心博士林中英表示，每個人每天最好至少飲用1500CC的白開水，以補充身體所需的水分。

針對電解水的問題，其實喝水就是單純補充水分即可，對於從事高張力工作或運動選手而言，可能有此方面的需求，若是一般人，日常生活中可食用蔬菜水果獲得補充。

林中英博士補充，電解水是經過電解產生酸鹼值變化的水，但隨著時間改變，離子便會產生變化，就算立即飲用下肚，也會因為身體有自然調解酸鹼值的能力，而維持一定值。

因此，雖然想喝什麼水是個人的選擇權，但其實喝電解水或一般的開水，對人體並沒有顯著的影響或差別。

電解水的禁忌

不過，在以下3種狀況，如果想要喝電解水，就要特別留意了：

1. 泡奶粉：例如嬰兒或大人補充營養所喝的奶粉，與離子高的電解水，容易有其他的化學反應，故建議泡奶粉時使用一般的白開水即可。
2. 服用藥物：一般各種藥品多為化學性質，可能會影響藥性。
3. 胃酸缺乏症：由於電解水屬於鹼性，如果是胃酸缺乏症的患者，喝電解水會有腸胃不適的現象產生。

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彙整整理／春霓、摘自／《好好愛錢，就會更有錢：改變錢包的習慣，瞬間提升金錢運》（佐藤傳著／新自然主義）、圖片來源／shutterstock

我有一個朋友花錢一向出手闊綽，也因此總是陷在調頭寸的窘境中。為了留住錢財、擺脫窮忙，他自創了一種「日曆錢包」儲蓄法！

他先到文具店買31個信封，然後依序在每個信封上編號，一直編到31號。

每一個信封裡頭裝的正是編號當天的預算，而每一天的預算金額，朋友都已經事先做好規劃。例如，除了工作以外沒有其他活動的日子，該日的信封袋裡便只有午餐費；如果已知有出差行程的話，就再加入出差的費用。

至於房租、水電、瓦斯…等生活基本開銷，則全部透過銀行自動扣繳；另外還會準備一筆預備金，以備不時之需。

每天早晨，朋友按例將信封袋裡的當日預算移到錢包裡。

比方說今天是15號，他就抽出第15號信封袋，然後把裡頭的現金拿出來放進錢包以後再出門。

一天的花費最多就是「信封袋裡的預算」

假如錢包裡還有剩下的現金，朋友回家後，便直接把錢拿出來放回當天的信封袋，決不會留給第二天使用（這是很重要的關鍵！）。到了月底，朋友拿出所有的信封，將裡頭沒用完的現金通通回收，然後存入銀行的帳戶。

當他決心用這個方法強迫自己儲蓄時，第一步就是找一家專賣高級品的文具店買信封。朋友挑選了磅數較重、開口較大的西式信封。正因為他使用的是品質佳、外表美觀的信封，所以讓他產生了跟花錢慾望拚鬥的念頭：「看看今天能夠再少花多少錢？」這種遊戲似的感覺也讓他樂此不疲。

一個月後，朋友很快地從「不花錢」當中得到快感！說到如何防止一擲千金，讓自己每天都能做到當省則省的對策，日曆錢包這個習慣稱得上是上上策。

★每天的花費都不能超過「當天的預算」！

按使用科目「分袋」規劃預算

對很難做到按日細分所需預算的人，可以考慮以下的替代方案，那就是針對不同的使用科目「分袋」編列預算。

這個方法可說是控制消費、強制儲蓄的基本對策中的基本對策。每個月的薪資入帳之後，應先將收入減掉房租、水電、瓦斯費、存款金額以及保險費…等固定支出。

扣繳掉上述的支出，戶頭裡剩下的錢才是當月能運用的金額。請將該筆金額一次提領出來，然後按照不同的使用科目分別裝進相對應的信封袋裡。

信封上的科目除了一般的「食」、「衣」、「行」以外，還需要編列一些能夠反映本人生活方式的類別。譬如「進修費用」、「購書費用」、「約會支出」…等，能分多細就分多細，而且越具體越好。經計算之後，便將該科目的預算放進信封內。

信封裡有多少錢，就是當月份能夠動用的所有金額

假設約會支出的信封袋裡放了三萬日圓，而月初的某次約會就把三萬日圓全部花光，那麼，一直到月底的約會費用便通通是零。為了避免這種情況發生，本人勢必得學習如何把錢花在刀口上。

每到月底，如果有錢剩下來的話，並不是挪到下個月花用，而是把它們拿到銀行存起來。

長久以往，便會在不知不覺間累積一筆不算少的財富！利用這個方法的人，應限定自己一個月只能從銀行提領一次。如果不自我約束、身上現金不夠就到提款機領錢的話，錢就會很快花光，月底就得四處去調頭寸了。

★按「科目別」規劃每個月的預算！

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撰文／林玫妮、圖片來源／shutterstock

明明沒有特別吃什麼，仍然常常感到胃痛、胃脹或是食慾不佳，甚至還伴隨著噁心、想吐的感覺，日常生活大受影響。在更年期過後，若是時常感到胃部不舒服，到底是什麼原因呢？

3種常見的原因

臺大醫院新竹分胃腸肝膽科主治醫師謝政霖表示，到了一定的年紀，胃部如同身體其他器官一樣，功能會逐漸下降，但若長期出現不適的症狀，主要有下列3種因素：

1.胃潰瘍、十二指腸潰瘍：

由於已發生或為了預防中風和各種慢性心血管疾病，需要長期服用阿斯匹靈；或是長時間因骨關節疼痛服用止痛藥等情形，會降低胃黏膜對於胃壁的保護力，使得胃酸更會腐蝕胃部，造成潰瘍甚至出血情情，臨床上常有上腹部痛、食慾下降、打嗝、噁心、黑血便等症狀。

2.腸胃蠕動變慢：

隨著年齡增長，腸道蠕動的速度會逐漸變慢，若又有水分攝取不足，容易導致腹脹或便祕。

3.癌症影響：

最可怕的莫過於癌症的影響，年長者或有家族病史的人，當腹部有不明疼痛、解黑便、貧血、且症狀持續未改善，就應立即就醫追蹤、確診，若有必要則安排胃鏡配合切片檢查，及早發現及早治療。

從平常食慾觀察

謝政霖醫師補充，還可以從食慾來觀察胃部健康。如果長期食慾不佳，甚至吞嚥上有困難，出現嘔吐症狀，多為上消化道（食道、胃）的問題，此外有些慢性病若控制不良，如心臟衰竭、慢性肺部疾病和情緒問題等都有可能促成食慾不佳，日常生活中應多加以留意，不可小覷。

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