陪同就醫不只是陪同而已,而是要做好溝通者的角色

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作者:暐淩居家物理治療所 物理治療師 李信志
本文授權轉載自 104銀髮樂園


不曉得大家有沒有陪同長輩就醫的經驗?

一般來說,有慢性疾病的老人家每三個月都要回診拿一次慢性處方籤。但這種例行公事我們有做到位嗎?

其實陪同就醫有非常多的學問和技巧,但因為資訊不對稱的關係,導致這樣定期拿藥常常成了苦差事,甚至讓慢性處方的醫療系統出現很大的問題。

醫療資訊落差

首先就是患者或陪同者醫療知識的不足,這應該是最常見的狀況了,常常是老人家自己不知道吃了什麼藥,拿了麼藥?或者是陪同者平常沒有和長輩生活在一起,因此也不瞭解長輩發生的狀況。

我們當然不是希望每一個家屬都變成醫學專家,但至少患者自己或者陪同者要能夠告訴醫生這三個月以來發生了什麼事情,哪些事情可能會影響醫師的判斷,把資訊好好的告訴醫生。讓醫師真正地替我們解決困擾,而不是製造拿藥的麻煩事

從陪同者到溝通者

我們當然可以當一個孝順的陪同者,仔細的做好「陪同」就醫這件事,但除此之外家屬其實是一個很重要的溝通角色。

因為醫療環境的關係,醫生往往沒有很多時間能夠仔細檢查病患,因此我們要做的就是在醫師與病患中建立橋樑,提高資訊交流的效率

例如看心臟科的時候,主動提供醫師相關的醫療資訊或「事件」,好比說前陣子很喘或者有抱怨悶悶不舒服的情況。

而醫師在交代事項時如時的紀錄下來並且確認。等到出了診間再清楚的跟長輩解釋清楚。


您可以這樣做

1.紀錄重要數據

甚至把它製作成報告,回診時拿給醫師參考。我們可以利用許多數位工具來製作,好比說IOS的健康APP,或是血壓、血糖紀錄的APP。有些設備甚至都有內建雲端備份功能,把他印出來給醫師參考吧。

2.紀錄變化及特殊事件

變化在老人家身上是非常重要的,不論是變好還是變壞,好比說失智症患者在家中的表現跟以前不一樣了,以前不會忘記的東西現在也忘記了。或者之前胃痛的狀況慢慢變好了。

這些變化都應該紀錄下來告訴醫生,因為醫師不可能記得你三個月前是長什麼樣子的。

3.確認並總結

每一次的就診可以幫忙醫生做總結。例如血壓控制良好,請繼續保持。這次胃出血的狀況有改善了,但藥物我們再維持一個月看看。

並且和醫師確認這些總結,在病歷上撰寫上我們通常會把這些資訊寫在SOAP的A和P上,這也直接傳遞了整個醫療照顧計畫的下一步是什麼,有更明確的方向性和目標。

4.多問一個問題

有什麼要特別注意的地方?或是長輩發生哪些變化要特別注意的嗎?丟一個開放性問題給醫師,以確保他沒有漏掉什麼。例如排定檢查卻忘記要你空腹。

以上就是最近的心得,整理起來和大家分享。希望大家都能成為好的溝通者~

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