連續正壓呼吸器(CPAP)

作用原理是讓你在睡眠時，先戴上適合自己臉鼻形的密封式鼻面罩或是口鼻面罩，此面罩連著一條蛇形管，另一端接到呼吸器本身，在設定壓力參數後，可以提供上呼吸道一正壓，當你在吸氣時，此正壓空氣會將塌陷的咽喉氣道重新撐開，這樣不但可以改善打鼾，連帶也改善呼吸中止引起的低血氧症，也就是讓你在睡夢中不用再缺氧了，所以CPAP可以降低OSA引起的心血管疾病，改善白天打瞌睡的現象。

CPAP也有其缺點，包括：

• 耐受性差：因為睡覺時要帶著鼻罩，所以許多患者會相當排斥。根據統計，有三十％至四十％的患者無法接受CPAP，寧願冒著心血管疾病風險，也不願意配戴。

• 價格昂貴：這是自費機器，健保不給付，機器分為定壓型、自動型、雙氣壓型，一般價格從三至十萬不等，許多經濟條件不好的患者配戴不起。

• 身體副作用：包括鼻腔乾燥、臉部皮膚溼疹、眼睛痠痛、胃脹氣、頭痛等。可以請技術員調整壓力，或是加裝加溫潮溼瓶等，或請醫師開些藥膏塗抹鼻孔處即可改善。

不過，AHI大於四十的OSA患者，如果配戴CPAP超過六個月後，檢測PSG，發現AHI仍然維持四十以上，就可以請領輕度身心障礙手冊，之後可向區公所申請CPAP輔具補助二萬元，這算是政府德政。

我跟患者解說時都會強調，在政府財務如此吃緊的情況下，仍要補助這類呼吸器，就是希望不要看到這些患者因為OSA長期睡眠缺氧，而造成心臟病、腦中風、猝死、癌症等併發症。

本文節錄自：完全根治耳鼻喉疾病：眩暈、耳鳴、鼻過敏、咳嗽、打鼾
作者： 劉博仁
出版社：新自然主義（本文經授權轉載）原文出處