作者：楊忠一 物理治療師 本文授權轉載自 楊忠一陪你「瞭」輔具 全文音頻 歡迎收聽
你一定看過人家用腋下拐杖吧！
你相信嗎？在台灣腳受傷的骨科病患，使用錯誤的比正確的還多喔！如果你想要證明，很簡單，找一家大醫院的中央走道，待上1個小時，簡單統計一下就知道了，當然，你必須要先知道腋下拐杖的常見錯誤，以及正確的使用方法。
錯誤一 該用不用：應該用腋下拐杖的人 卻用了助行器
助行器雖然提供比較好的穩定度，但是走路時每步只能擺盪一半（Swing-to 擺至），所以行走速度、效率遠不及於腋下拐，而且腋下拐還可以爬樓梯，因此建議平衡能力比較好的使用者應該用腋下拐。
建議標準是：一隻腳受傷，但是可以只用好腳，扶著穩定的家具跳著走的個案，就應該建議用腋下拐。
錯誤二 少用一支：應該用2支腋下拐杖 卻只用1支
如果其中一隻腳不能支撐體重，那必須要使用2支腋下拐杖。因為你必須要用2隻手才能試圖取代1隻腳的力氣。你可以試著做個人體實驗，一般人可以輕鬆的只用一隻腳半蹲、站直10下以上，但是即使你用2隻手，支撐體重上下10次也是非常吃力的。兩側同時使用腋下拐杖，走起路來比較對稱，行走效能也比較高。
錯誤三 沒超過：應該擺盪超過（Swing-through 擺過），卻只擺盪一半（Swing-to 擺至）
許多人學習腋下拐杖都直覺地只有擺盪一半（Swing-to 擺至），擺盪到拐杖著地的位置就停止，這樣反而浪費力氣作煞車，造成步態停頓、不順暢，非常可惜。應該要學會擺盪超過（Swing-through 擺過）的步態技巧，這非常重要，可以大大提高行走速度與效率。
你可以觀察到許多小兒麻痺患者，即使一隻腳完全沒有力氣，靠著一對腋下拐杖也可以走路接近正常人的速度，臉不紅、氣不喘，靠的就是擺盪超過（Swing-through）的秘訣。所以我們一般年輕人一隻腳稍微骨折，實在沒有道理要旁人幫忙推輪椅啊！
有些人動作能力不佳，就是學不會擺盪超過（Swing-through）的步態技巧，那就建議直接使用助行器，這樣會更安全。
使用腋下拐杖卻只有擺盪一半（Swing-to），那行走速度、效率其實跟助行器一樣。既然速度、效率一樣，那腋下拐杖反而穩定性較差，這時當然選擇更穩、更安全的助行器才對。
錯誤四 沒一起：拐杖應該與患肢一起動作，卻分2段動作
患肢如果可以稍微踩地板承重，那使用腋下拐杖就會用3點式步態(3-point gait)，就是2支拐杖與患肢一起跨出，一次3個點承重分散的方式，許多初學者會拐杖先出，然後患肢才跟上，這當然可以是階段性學習的方法，但是提醒，最後目標要能夠2支拐杖與患肢一起跨出，這樣速度、效率才會高。
錯誤五 錯拿患側：拐杖應該拿在健側邊 卻錯拿在患側邊
患肢開始鼓勵承重，這時就可以只用1支腋下拐杖，應該拿在健側。許多人錯誤的拿在患側，因為總想要用拐杖取代患側，其實不是…。鼓勵承重這一時期，拐杖是要幫忙而非取代，拿在健側力學上才會平衡、穩定；相反的，拿在患側走路身體明顯搖晃、不穩、效率差。
影片.腋下拐杖5大錯誤
正確應該怎麼做呢？
- 拐長度距離腋下約3指幅，握把手肘彎曲20度
- 患肢不承重期，用2支， Swing-through 擺過
- 患肢輕度承重期，用2支，3點式步態 注意: 一起、超過
- 患肢鼓勵承重期，用1支，拿健側，2點式步態 注意: 一起、超過
- 爬樓梯 好腳先上、壞腳先下（口訣：好腳上天堂、壞腳下地獄）注意：都是好腳用力，不是靠拐杖用力上下樓
影片. 腋下拐杖行走、爬樓梯 方式示範
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