突破「睏」境!糾察失眠主因

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撰文/林玫妮、圖片來源/shutterstock

除了改善不良生活習慣之外,有些疾病也會導致失眠的現象。以睡眠障礙來說,最常見的即為「阻塞型睡眠呼吸中止症」,顧名思義,就是在睡眠的當下突然停止了呼吸,造成打鼾、呼吸道不暢通等問題,進而引發失眠,那麼,該如何判斷自己是否有這些困擾呢?

枕邊人最先察覺

衛生福利部雙和醫院睡眠中心主任鄔定宇指出,想要知道自己是否有出現睡眠呼吸中止症的症狀,或許枕邊人會比自己更清楚!

打鼾大聲,是所有睡眠呼吸中止症患者的主要症狀,由於本身處於睡眠狀態,自己無法察覺,往往都是身邊的妻子、先生不堪其擾而先發現。另外,睡覺睡到一半突然呼吸停止,不久後又發出聲音持續打呼狀態,也常會讓另一半嚇一跳,以為患者沒有了氣息。

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神經肌肉系統退化

鄔定宇表示,阻塞型睡眠呼吸中止症好發於更年期後的年長者,除了本身身體結構的問題外,隨著時間,神經肌肉系統的退化是主要原因,因呼吸道肌肉的鬆弛,導致呼吸道變狹窄,氣流無法順利通過、受到阻塞,使患者出現大聲的打鼾以及突然停止呼吸的症狀。

如果發現枕邊人出現這樣的情況,最好盡快就醫檢查,以利病情的控制。

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頭痛與嚴重嗜睡

長期受睡眠呼吸中止症所苦的患者,除了有夜間打鼾、呼吸中止的狀況外,也容易有日間嗜睡、體重增加、記憶力衰退、代謝症候群以及高血壓等疾病產生。此外,腦血管與心血管方面的疾病發病率,經研究也比一般人多了3倍以上。

針對此狀況,鄔定宇說明,通常會依病患的嚴重度來調配治療方法,而中級以上才需要做治療。有此症狀的患者,除了養成運動的習慣、控制體重外,睡覺時盡量側睡,或者經醫師診斷後可配戴止鼾牙套、陽壓呼吸器,更嚴重者可進行呼吸道手術等等。

此外,還有一項「正顎手術」,作法是將上顎或下巴骨切開往前移,拉寬呼吸道避免「斷氣」,鄔定宇醫師強調,這個手術的風險很高,很少人做,若迫不得已一定要找有信用且經驗較多的醫師動刀,並做好正確的術前評估。

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遺傳疾病 : 不寧腿症候群

另一個會影響睡眠的常見疾病,稱為「不寧腿症候群」,每當快要睡著時,小腿突然又刺又麻,迫使患者不得不起身走走,但等症狀減輕後,往往天都快亮了,造成一整夜無法好好睡覺的困境。

鄔定宇醫師表示,原發性的不寧腿與基因、遺傳有關,多數患者亦都為此類型。而次發性不寧腿主因為貧血、洗腎等因素,與腰椎退化、神經根疾病、週邊神經病變有關,有些人經過鐵質的補充與神經根疾病、神經病變的治療即可獲得改善,搭配藥物控制效果會更好。

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