建立如廁習慣、進行憋尿訓練、善用輔具幫忙 治療師教你三招 擺脫尿失禁恐懼

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作者:暐淩居家物理治療所 物理治療師 李信志
本文授權轉載自 104銀髮樂園


很多長輩最擔心的就是大小便控制無法自主了

,隨著年紀的增長,神經調節的能力也會隨著變差,進而產生尿失禁的問題。尿失禁的來源有很多,有的是膀胱的問題(急迫性尿失禁)、有的則是骨盆底肌力量不足的問題(壓力性尿失禁)。而在男性身上則往往是攝護腺的問題,造成尿液解不乾淨。


當長輩因為臥床或者是疾病,導致需要使用尿布時,我們可以由以下幾種方法來循序漸進,脫離尿布的依賴唷。

1. 控制液體進出量,建立規律如廁習慣

有進就有出,利用一週的時間紀錄長輩喝水、吃水果等具體液體攝取量,以及每次尿尿的量(若是尿布要用秤重的)及時間。接著透過飲水控制的方式來調整並建立定期尿尿的習慣。就能慢慢克服尿失禁的問題囉!

2. 憋尿訓練有步驟

在訓練時我們可以依照以下路徑來進行。
一、感知尿液,讓長輩在想要尿尿前主動告知照顧者。
二、憋住尿液,從告知尿液到真正解出尿液所經過的時間,可以靠訓練來增加。
三、長輩的身體功能,若是長輩還可以用雙腳走路,那麼走路的速度和安全性就很重要。若是長輩需要坐輪椅或移動很不方便,這時轉位的能力和速度也就變得很重要。

3. 輔具幫幫忙,復健褲、便盆椅、尿壺力大功

除此之外,我們也要考慮輔具的使用。復健褲是介於尿布及內褲之間的過渡產品,透過復健褲練習感知尿液、控制尿液、移動到廁所、解尿的過程,就能逐漸找回自信。而便盆椅或尿壺是縮短長輩去到廁所的路徑,讓憋尿時間可以不用那麼長,也是一個折衷的選擇唷!


除了上述問題需要注意外,我們也要隨時檢查長輩下肢有無水腫,適時的懷疑是否是心臟、腎臟或糖尿病的問題,導致小便控制出狀況唷!

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