「復能」讓身心障礙人士重新參與生活

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撰文/國泰綜合醫院復健科職能治療師 廖研蒲、資料來源/國泰醫訊、圖片來源/shutterstock 身心障礙人士可能因行動不便,使生活範圍侷限,欠缺休閒社交及處理家務等生活參與,造成生活品質下降。「復能」可協助有需要的人士,重新參與生活。

什麼是復能?

復能(reablement)是針對因為疾病或受傷造成身體功能缺損的人士,透過協助心理調適、改變做事方法、使用輔具、環境改造及指導照顧者等方式,恢復參與生活的功能,而非只針對手腳力氣進行復健訓練。 03_04_286_02_water.jpg

復能可找誰?

「職能治療師」是復能的專家,為提供長照2.0「居家復能照護」的人員之一。在以下單位的職能治療師也都能提供復能的專業服務,如:醫院復健科及精神科、復健科診所、職能治療所、長期照顧機構、社區復健中心、康復之家、各級學校、身障相關基金會等。 03_04_286_03_water.jpg

誰需要復能?

★中樞神經損傷:中風、腦外傷、脊髓損傷等。 ★退化性疾病:巴金森氏症、失智症等。 ★其他:大面積燒燙傷、截肢、年長衰弱或慢性病、精神障礙等。  

要怎麼復能?以中風為例:

中風後若造成單側手腳無力,但在頭腦思考反應未受損的情況下,仍然能獨立生活、做想做的事及有意義的事。中風後腦神經快速恢復期(一般為3至6個月以內)過後,除了持續復健爭取小幅度進步或維持體能,心理上也需要調適來接受不如從前靈活的身體(可尋求心理諮商協助),用新的方式努力重新參與生活,舉例如下: 1. 穿衣:學習單手穿脫衣褲、選擇穿脫容易的衣褲及鞋襪、使用穿衣輔具、配合生活起居將衣物收納在方便拿取的位置等。 2. 洗澡:浴室加裝扶手及地面貼防滑條、坐在洗澡椅洗澡(可能需拆除浴缸才有空間)、使用洗澡刷、將吸盤式蓮蓬頭架及沐浴用品放置於伸手可及的位置等。 3. 烹飪:想辦法以單手開關容器及食物包裝、善用掛鉤、黏扣帶或相關輔具以利固定物品及食材,可參考臉書專頁「單手廚房」。 4. 性生活:以舒適及安全的姿勢自慰、使用情趣用品、或與伴侶談天、凝視、擁抱、親吻、撫摸、做愛,伴侶間的溝通也很重要。不需擔心性活動會造成再次中風(如有疑慮可諮詢固定就診的醫師)。 5. 外出:外出用餐、聚會、逛街購物、看電影或表演展覽、宗教活動、上課、工作⋯等,交通方式需要特別考量。習慣開車的人可進行車輛改裝。輪椅使用者可搭乘復康巴士或無障礙計程車、具無障礙設備的大眾運輸(如:低底盤公車、捷運)。若行走速度較緩慢亦可考慮於戶外使用電動輪椅或代步車。 身心障礙人士要適應不是專為自己設計的環境的過程充滿挑戰,職能治療師可協助身心障礙人士「復能」,發揮最大潛能。
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(資料來源/職能治療師公會全國聯合會、台北市職能治療師公會、編排/廖研蒲職能治療師、製表/Jennifer)
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